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Código ATC
B02BX05
Fonte
CIMA_ES
A TPO é a principal citocina envolvida na regulação da megacariópoiese e na produção de plaquetas, e é o ligando endógeno para o R-TPO.
O eltrombopag interage com o domínio transmembranar do R-TPO humano e inicia uma cascata de sinalização semelhante, mas não idêntica, à da trombopoietina endógena (TPO), induzindo a proliferação e a diferenciação dos megacariócitos a partir das células progenitoras da medula óssea.
⚠️ Avisos
Gravidez
Gravidez:
Não administrar durante a gravidez.
Aleitamento
Aleitamento:
Tem que ser tomada uma decisão sobre a descontinuação da amamentação ou a descontinuação/abstenção da terapêutica com Eltrombopag tendo em conta o benefício da amamentação para a criança e o benefício da terapêutica para a mulher.
Antes de tomar Eltrombopag o médico deverá ter conhecimento:
- se tem problemas do fígado.
- Existe um risco aumentado de efeitos secundários, incluindo problemas do fígado potencialmente fatais e coágulos sanguíneos, nos doentes com baixas contagens de plaquetas (trombocitopenia) e doença hepática crónica avançada, um distúrbio de longa duração ou recorrente que resulta em danos no fígado reduzindo a função do fígado.
Se o médico considerar que os benefícios são superiores aos riscos, irá ser cuidadosamente monitorizado durante o seu tratamento.
- se tem risco de formação de coágulos sanguíneos nas artérias ou veias, ou se tiver conhecimento que a formação de coágulos sanguíneos é comum na sua família.
Poderá ter um risco aumentado de coágulos sanguíneos:
- há medida que vai ficando mais velho
- se está acamado há algum tempo
- se tem cancro
- se está a tomar a pílula contraceptiva ou a fazer terapia hormonal de substituição
- se foi recentemente submetido a cirurgia ou sofreu um dano físico
- se tem excesso de peso (obesidade)
- se é fumador
- se tem doença do fígado crónica avançada
Não deve tomar Eltrombopag a não ser que o médico considere que os benefícios esperados superem o risco de coágulos sanguíneos.
- se tem cataratas (turvação da lente do olho)
- se tem outra doença sanguínea, como síndrome mielodisplásico (SMD).
O médico irá realizar testes para verificar se tem esta doença sanguínea antes de iniciar Eltrombopag.
Se tem SMD e tomar Eltrombopag, a sua SMD poderá piorar.
O médico irá recomendar-lhe que faça testes de pesquisa às cataratas como parte dos exames oculares de rotina.
Se não fizer exames oculares de rotina o médico irá providenciar testes regulares para verificar se tem cataratas.
Poderá também verificar-se a ocorrência de uma hemorragia dos vasos sanguíneos na ou à volta da retina (a camada das células sensível à luz que se localiza na parte de trás do olho).
Antes de começar a tomar Eltrombopag o médico irá pedir-lhe análises ao sangue para contagem das células sanguíneas incluindo as plaquetas.
Estas análises serão repetidas a intervalos regulares durante o tratamento com Eltrombopag.
Eltrombopag poderá provocar um aumento de algumas enzimas hepáticas no sangue, especialmente a bilirrubina e alanina /aspartato transaminase.
Isto pode ser um sinal de que o fígado está a ser danificado.
Se está a tomar tratamentos baseados na utilização de interferão em conjunto com Eltrombopag para tratar a contagem de plaquetas baixa devido à infeção pelo vírus da hepatite C (VHC), alguns problemas do fígado podem piorar.
Antes de começar a tomar Eltrombopag serão realizados testes à função hepática, e estes serão repetidos a intervalos regulares durante o tratamento com Eltrombopag.
Poderá ter de parar o tratamento com Eltrombopag se as substâncias aumentarem demasiado, ou se tiver sinais físicos de lesão no fígado.
Se parar de tomar Eltrombopag, é provável que a sua contagem de plaquetas no sangue baixe novamente dentro de alguns dias.
Se tiver um nível muito alto de plaquetas no sangue, isto pode aumentar o risco de formação de coágulos sanguíneos.
No entanto, estes podem ocorrer com um valor normal ou mesmo baixo de plaquetas.
O médico ajustará a dose de Eltrombopag para garantir que a sua contagem de plaquetas não se torna demasiado elevada.
Procure ajuda médica imediatamente se tiver algum destes sinais de formação de um coágulo sanguíneo:
- inchaço, dor ou sensibilidade numa perna
- falta de ar súbita especialmente acompanhada de uma dor forte no peito ou respiração acelerada
- dor abdominal (no estômago), abdómen dilatado, sangue nas suas fezes
Algumas pessoas podem ter problemas com a sua medula óssea.
Os medicamentos como o Eltrombopag poderão agravar este problema.
Os sinais de alterações na medula óssea poderão aparecer como resultados alterados nas suas análises sanguíneas.
Se está a tomar tratamentos baseados na utilização de interferão em conjunto com Eltrombopag, irá ser monitorizado para quaisquer sinais e sintomas de hemorragia gastrointestinal após a descontinuação de Eltrombopag.
O médico pode considerar necessário monitorizar o seu coração durante o tratamento com Eltrombopag e considerar realizar um electrocardiograma.
Eltrombopag não é recomendado em pessoas com menos de 18 anos de idade.