Mifepristona

Gravidez Gravidez: Mifepristona é usada para a interrupção da gravidez. As mulheres devem ser informadas de que, devido ao risco de falha do método clínico de interrupção da gravidez e ao risco desconhecido para o feto, a consulta de controlo é obrigatória. Aleitamento Aleitamento: A mifepristona é um composto lipófilico e, teoricamente, pode ser excretada no leite materno. Contudo, não existem dados disponíveis. Consequentemente, o uso da mifepristona deve ser evitado durante o aleitamento. 1- Em todos os casos No caso de suspeita de insuficiência supra-renal aguda, a administração da dexametasona é recomendada. 1 mg de dexametasona antagoniza uma dose de 400 mg de mifepristona. Devido à actividade antiglucocorticóide da mifepristona, a eficácia da terapêutica corticosteróide a longo prazo, incluindo corticosteróides inalados em doentes asmáticas, pode sofrer uma diminuição nos 3 a 4 dias que se seguem à toma de Mifepristona. A terapêutica tem de ser ajustada. Teoricamente, pode verificar-se uma diminuição da eficácia do método devido às propriedades antiprostaglandinas dos fármacos antiinflamatórios não esteróides (AINEs), incluindo aspirina (ácido acetilsalicílico). Provas limitadas sugerem que a co-administração de AINEs no dia da administração da prostaglandina não influencia de forma adversa os efeitos da mifepristona ou da prostaglandina no amadurecimento cervical ou contractilidade do útero, além de não reduzir a eficácia clínica de uma interrupção clínica da gravidez. 2- Interrupção clínica de gravidez intra-uterina em desenvolvimento Foram notificados acidentes cardiovasculares raros mas graves após a administração intra-muscular dos análogos das prostaglandinas. Por este motivo, as mulheres com factores de risco para doença cardiovascular ou doença cardiovascular estabelecida devem ser tratadas com cuidado. Método de administração da prostaglandina Durante a toma e ao longo de três horas após a toma, a doente deve ser monitorizada no centro de tratamento, de forma a detectar possíveis efeitos agudos da administração da prostaglandina. O centro de tratamento tem de estar equipado com instalações médicas adequadas. Aquando da obtenção de alta do centro de tratamento, todas as mulheres deverão receber os medicamentos adequados, conforme necessário, além de terem de ser devidamente aconselhadas relativamente aos prováveis sinais e sintomas que as poderão afectar e de lhes ser proporcionado um acesso directo ao centro de tratamento por telefone ou um acesso local. 3- Para a utilização sequencial de mifepristona - Prostaglandina, qualquer que seja a indicação Sempre que adequado, devem ser seguidas as precauções relacionadas com a prostaglandina utilizada.