Micafungina

Gravidez Gravidez: Não deve ser utilizado durante a gravidez a menos que seja estritamente necessário. Aleitamento Aleitamento: Se utilizar Micafungina não deve amamentar. Condução Condução: Informe o médico, se sentir algum efeito que lhe possa causar problemas na condução de veículos ou na utilização de máquinas. O tratamento da micafungina esteve associado a uma insuficiência significativa da função hepática (subida das ALT, AST ou bilirrubina total >3 vezes o limite normal superior) tanto em voluntários saudáveis como em doentes. Nalguns doentes, foram notificados casos de disfunção hepática mais grave, hepatite ou falência hepática, incluindo casos fatais. Os doentes pediátricos <1 ano de idade podem ser mais propensos a lesões hepáticas. reacções anafilácticas Durante a administração de micafungina, pode‍‍‍‍‍‍​​​‍​​​​​​rão ocorrer reacções anafilácticas/anafilactóides, incluindo choque. Se ocorrerem estas reacções, a perfusão de micafungina deve ser descontinuada e administrado o tratamento adequado. Reacções cutâneas Foram notificadas reacções cutâneas esfoliativas, tais como a síndrome de Stevens-Johnson e a necrólise epidérmica tóxica. O doente deverá ser atentamente monitorizado se desenvolver uma erupção cutânea e a micafungina deve ser descontinuada se as lesões progredirem. Hemólise Foram notificados casos raros de hemólise, que incluem hemólise intravascular aguda ou anemia hemolítica, em doentes tratados com micafungina. Durante a terapêutica com micafungina, os doentes que desenvolvam sinais clínicos ou laboratoriais de hemólise, deverão ser monitorizados atentamente quanto a sinais de agravamento destas patologias e avaliados relativamente ao risco/benefício da continuação da terapêutica com micafungina. Efeitos renais A micafungina pode causar problemas renais, falha renal e testes de função renal anormais. Os doentes devem ser atentamente monitorizados relativamente a sinais de agravamento da função renal. Interacções com outros medicamentos A administração concomitante de micafungina e anfotericina B desoxicolato deve apenas ser utilizada quando os benefícios superam claramente os riscos, com monitorização apertada para a toxicidade da anfotericina B desoxicolato. Os doentes a receber sirolímus, nifedipina ou itraconazol combinado com Micafungina devem ser monitorizados em relação à toxicidade do sirolímus, nifedipina ou itraconazol e a dosagem de sirolímus, nifedipina ou itraconazol deverá ser reduzida, se necessário.