CAPTOPRIL

Reacţii adverse Pentru captopril, au fost raportate următoarele reacţii adverse: -Cefalee, astenie, vertij; -Hipotensiune arterială şi hipotensiune ortostatică (vezi pct.‍​‍‍‍​‍‍‍‍‍‍‍‍​‍ Atenţionări speciale); -Prurit, erupţii cutanate; -Greaţă, anorexie, dureri abdominale (epigastralgii); -Disgeuzia (tulburări de gust), apare mai frecvent în primele trei luni de tratament, pentru dozele mari şi la bolnavii cu insuficienţă renală; -Tusea uscată însoţită sau nu de obstrucţie nazală, este o reacţie adversă caracteristică grupei (vezi pct. Precauţii); -Foarte rar pot apare pancreatită şi hepatite colestatice sau mixte; -Foarte rar: angioedem (edem Quincke) (vezi pct. Precauţii); -Fenomene de insuficienţă renală funcţională, reversibilă la oprirea tratamentului, apar mai frecvent la bolnavii cu insuficienţă cardiacă, la cei deshidrataţi şi la cei trataţi cu diuretice. Aceste fenomene pot fi severe la bolnavii cu stenoză de arteră renală bilaterală sau pe rinichi unic funcţional şi la cei cu coarctaţie de aortă. -Proteinurie: apare în cazul tratamentului cu doze mai mari de 150 mg captopril pe zi sau în caz de afectare renală preexistentă; -Hiperpotasemie, de obicei tranzitorie; -Foarte rar, trombocitopenie; -In special, la bolnavii cu insuficienţă renală, colagenoze (lupus eritematos sistemic, sclerodermie) sau la cei trataţi cu imunosupresoare pot să apară neutropenie sau agranulocitoză. (vezi pct. Atenţionări speciale); -Creşterea transaminazelor hepatice şi/sau a bilirubinei; -Inhibitorii ECA pot produce anemie aplastică (mai frecventă la bolnavii dializaţi sau transplantaţi renal). -Impotenţă, ginecomastie. Supradozaj In caz de supradozaj, fenomenul cel mai des întâlnit este hipotensiunea arterială. In cazul apariţiei unei hipotensiuni arteriale importante, bolnavul trebuie să fie aşezat în clinostatism, iar la nevoie se vor administra în perfuzie ser fiziologic sau înlocuitori de plasmă. Se impun măsuri de susţinere a funcţiilor vitale. Captoprilul poate fi eliminat prin hemodializă.