THIOPENTAL PANPHARMA 1 g, poudre pour solution injectable

Doza de tiopental trebuie individualizata. In practica, trebuie utilizata doza minima eficace pentru fiecare pacient in parte, ceea ce necesita administrarea lenta. La pacienti cu rezistenta nu este de preferat cresterea dozelor pentru a obtine anestezia, ci asocierea in continuare a unui anestezic volatil sau gazos. Obisnuit tiopentalul se administreaza intravenos sub forma de solutie injectabila 2,5% (500 mg in 20 ml) dupa reconstituire cu apa pentru preparate injectabile; ocazional poate fi administrata si sub forma de solutie 5% (500 mg in 10 ml). Trebuie evitata utilizarea de solutii (in apa pentru preparate injectabile) cu concentratii mai mici de 2% deoarece pot determina hemoliza. In general, dozele se stabilesc de catre medic pentru fiecare pacient in parte; urmatoarele recomandari sunt prezentate ca ghid: Este necesara administrarea unei doze test de 25-75 mg (1-3 ml solutie 2,5%) pentru a determina tolerabilitatea sau o sensibilitate neobisnuita la tiopental. Pacientii trebuie observati timp de cel putin 60 secunde. La copii se utilizeaza o doza test de 0,5 mg/kg. Anestezie generala Adulti: -inductie: 3-5 mg tiopental sodic/kg, cu posibilitatea administrarii repetate a 50-100 mg, la fiecare 30 secunde pentru obtinerea anesteziei. Doza totala medie este de 0,3-1 g. -intretinere: se administreaza doze descrescatoare, in functie de necesitati. Doza totala poate varia intre 0,75 – 1 g pentru o anestezie cu durata de 40-60 minute. In general doza de 1 g nu trebuie depasita pentru a evita o trezire intarziata din anestezie. Copii: – inductie: 4-5 mg tiopental sodic/kg, in solutie cu concentratia de 2,5%, se administreaza lent la intervale de 30 secunde. Doza totala este in medie 0,1 – 0,5 g. -intretinere: se administreaza in continuare doze descrescatoare, in functie de necesitati. De exemplu, doza de intretinere pentru un copil de 30-50 kg este de 25 – 50 mg, in functie de necesitati. Varstnici: Se recomanda scaderea dozelor. Ca orice alt anestezic intravenos, tiopentalul trebuie administrat de persoane specializate. Este necesara existenta unui echipament de resuscitare in cazul aparitiei unor efecte nedorite. Stari convulsive : 75-125 mg (2-5 ml solutie 2,5%) intravenos, imediat ce este posibil dupa debutul convulsiilor. administrarea se opreste inainte ca acesta sa adoarma Hipertensiune intracraniana: se recomanda administrarea intravenos (intermitent) a 1,5-3,5 mg/kg.