⚠️ Предупреждения
Необходимо
контролировать артериальное давление, частоту сердечных сокращений, сердечный
ритм, следить за состоянием дыхания и газообмена, температурой тела. У
медицинского персонала при длительном контакте повышается риск развития
лейкопении. Во время применения рекомендуется периодическое откачивание газа из
манжетки эндотрахеальной трубки. Смеси с эфиром, циклопропаном, хлорэтилом в
определенных концентрациях взрывоопасны. Больным хроническим алкоголизмом
требуются более высокие концентрации.
Передозировка: СимптомыБрадикардия,
аритмия, недостаточность кровообращения, снижениеАД, гипертонический криз,
угнетение дыхания, делирий, острая гипоксия.ЛечениеПри
брадикардии — введение 0,3–0,6 мг атропина, аритмиях — коррекция
содержания газов в крови, недостаточность кровообращения и артериальной
гипотензии — введение плазмы или плазмозамещающих средств, уменьшение глубины
или прекращение общей анестезии, при гипертермическом кризе — прекращение
ингаляции, повышенная подача кислорода, введение антипиретиков, коррекция
нарушений водно-солевого баланса и метаболического ацидоза, при необходимости —
дантролен (1 мг/кг) в/в капельно и продолжают введение до исчезновения симптомов
криза (максимальная суммарная доза 10 мг/кг).Для
предотвращения рецидива криза в течение 1–3 сут после операции назначают
дантролен внутрь или в/в (4–8 мг/кг/сут в 4 разделенных дозах).
Угнетение дыхания или неадекватная послеоперационная вентиляция легких
обуславливают необходимость снижения дозы анестетика (если он еще применяется),
обеспечения проходимости дыхательных путей и искусственной вентиляции легких. В
случае развития делирия после выхода из общей анестезии вводят малые дозы
наркотического анальгетика.