Отек мозга, внутричерепная гипертензия (при почечной или почечно-печеночной недостаточности); олигурия при острой почечной или почечно-печеночной недостаточности с сохраненной фильтрационной способностью почек (в составе комбинированной терапии), посттрансфузионные осложнения после введения несовместимой крови, форсированный диурез при отравлении барбитуратами,

Маннитол-СФ (Mannitol-SF): INJECTABLE 20GM/100ML

Противопоказания?

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, анурия на фоне острого некроза канальцев почек, тяжелая дегидратация, левожелудочковая сердечная недостаточность (особенно сопровождающаяся отеком легких), хроническая сердечная недостаточность III–IV функционального класса по классификацииNYHA, геморрагический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние (кроме кров

Маннитол-СФ (Mannitol-SF)

Q: Побочные эффекты?

Частота возникновения побочных эффектов приведена в соответствии с классификацией ВОЗ:очень часто — более 10%; часто — более 1 и менее 10%; нечасто — более 0,1 и менее 1%; редко — более 0,01 и менее 0,1%; очень редко — менее 0,01%, включая отдельные случаи.Со стороны центральной и периферической нервной системыРедко— головная боль, судороги, головокружение, повышение внутричерепного да

Информация носит образовательный характер. Не является медицинской консультацией. Всегда консультируйтесь с квалифицированным врачом.

Маннитол-СФ (Mannitol-SF) — Описание, Дозировка, Побочные эффекты | PillsCard

Маннитол — осмотический диуретик, который за счет повышения осмотического давления плазмы крови и фильтрации в почечных клубочках, без последующей канальцевой реабсорбции (маннит мало подвергается обратному всасыванию), приводит к удерживанию воды в канальцах почек и увеличению объема мочи.‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍ Действует маннитол, в основном, в проксимальных канальцах, хотя эффект в незначительной степени сохраняется в нисходящей петле нефрона и в собирательных трубочках.Не проникает через клеточные и тканевые барьеры (например, гематоэнцефалический барьер), не повышает содержание остаточного азота в крови. Повышая осмолярность плазмы крови, вызывает перемещение жидкости из тканей (в частности, глазного яблока, головного мозга) в сосудистое русло.Диурез сопровождается умеренным увеличением натрийуреза без существенного влияния на выведение калия. Диуретический эффект тем выше, чем больше концентрация (доза).Неэффективен при нарушении фильтрационной функции почек, а также при азотемии у больных с циррозом печени и с асцитом. Вызывает повышение объема циркулирующей крови. Маннитол плохо всасывается при приеме внутрь и поэтому его вводят внутривенно. Объем распределения маннитола соответствует объему экстрацеллюлярной жидкости, поскольку он распределяется только во внеклеточном секторе. Маннитол может подвергаться незначительному метаболизму в печени с образованием гликогена. Период полувыведения маннитола составляет около 100 мин. Препарат выводится почками. Выведение маннитола регулируется клубочковой фильтрацией, без существенного участия канальцевой реабсорбции и секреции. Если ввести внутривенно 100 г маннитола, то 80% его определяется в моче в течение 3‑х часов.У пациентов с почечной недостаточностью период полувыведения маннитола может увеличиваться до 36 часов. Прозрачная бесцветная жидкость.

⚠️ Предупреждения

Необходим контроль артериального давления, диуреза, содержания электролитов в сыворотке крови (ионов калия, ионов натрия).В случае появления при введении головной боли, рвоты, головокружения, нарушения зрения следует прекратить введение и исключить развитие такого осложнения, как субдуральное и субарахноидальное кровотечение.При появлении признаков обезвоживания необходимо восполнить объем циркулирующей крови.Возможно применение при сердечной недостаточности (только в комбинации с «петлевыми» диуретиками) и при гипертоническом кризе с энцефалопатией.Введение маннитола при анурии, вызванной органическими заболеваниями почек, может привести к развитию отека легких.Повторное введение препарата должно проводиться под контролем показателей водно-электролитного баланса крови.В случае выпадения кристаллов препарат нагревают на водяной бане при температуре от 50 до 70 °С при встряхивании до полного растворения кристаллов.‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍ Если при охлаждении до температуры 36–38 °С кристаллы не выпадут вновь, препарат годен к применению. Маннитол должен с осторожностью назначаться пациентам с тяжелым нарушением функции почек. Предварительно следует ввести пробную дозу, если наблюдается адекватный диурез, то терапию препаратом Маннитол-СФ можно продолжить. Пациенты с заболеваниями почек в анамнезе или те, которые получают потенциально нефротоксические препараты, имеют повышенный риск развития почечной недостаточности при применении маннитола.Маннитол не следует вводить одновременно с переливанием крови из-за риска развития псевдоагглютинации.Для контроля фармацевтической совместимости при одновременном введении маннитола с другими препаратами следует провести проверку на растворимость и стабильность их в растворе маннитола. Фармацевтически несовместимыми с маннитолом являются растворы цефепима, имипенема, циластина, филграстима.Добавление хлорида калия и хлорида натрия в раствор маннитола может привести к выпадению в осадок последнего.Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами.Данные отсутствуют, так как препарат применяют в условиях стационара. Передозировка: Быстрое введение маннитола в высоких дозах может приводить к его накоплению, чрезмерному увеличению объема внеклеточной жидкости, гипергидрационной гипонатриемии, а также к перегрузке сердца объемом, особенно у больных с острой или хронической почечной недостаточностью. Симптомами передозировки могут быть головная боль, тошнота, озноб, вялость, судороги, ступор, кома.ЛечениеСимптоматическая терапия под контролем водно-электролитного баланса. Гемодиализ может быть эффективен.

Маннитол-СФ (Mannitol-SF)

Otzyvy polzovatelei