Колиметат

Как и при лечении другими антибиотиками, на фоне применения препарата Колиметат могут появляться штаммы устойчивых микроорганизмов.‍​‍‍‍​‍‍‍‍‍‍‍‍​‍ После отмены и/или замены терапии возможно восстановление эффективности препарата.Колиметат в качестве ингаляционной монотерапии не следует применять для лечения обострений хронической инфекции, вызваннойPseudomonas aeruginosa.Ингаляционное применение препарата Колиметат может вызвать острый бронхоспазм у больных с повышенной чувствительностью. В связи с этим введение первой дозы препарата Колиметат для ингаляций следует осуществлять под наблюдением опытного медицинского персонала, имеющего опыт в лечении муковисцидоза, при этом ингаляции должно предшествовать применение бронхолитика, если это входит в режим лечения данного больного.До и после ингаляции препарата Колиметат следует измерить объем форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1). Если у больного, не получающего бронхолитики, имеются признаки медикаментозно обусловленной бронхиальной обструкции, при следующем применении препарата Колиметат следует повторить пробу (ОФВ1), добавив бронхолитик. В случае применения при кровохарканьи необходимо учитывать соотношение риска и пользы, так как ингаляции препарата Колиметат могут усилить кашель. У больных с нарушением функции почек следует тщательно следить за возможностью развития побочных эффектов со стороны нервной системы и регулярно контролировать функцию почек. Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов, принимающих совместно нефротоксичные препараты, необходимо регулярно мониторировать функцию почек. Совместное применение нейротоксичных препаратов следует проводить с осторожностью под наблюдением врача.При порфирии необходимо принимать во внимание то, что применение препарата Колиметат может усилить клинические проявления этого заболевания.При проведении ингаляционного лечения дорназой альфа и препаратом Колиметат необходимо сделать перерыв между ингаляциями.Порядок работы с препаратомДля использования антибиотиков в виде аэрозоля рекомендуются струйные (компрессорные) или мембранные небулайзеры. При использовании и уходе за небулайзером необходимо следовать инструкциям производителя. Стандартные небулайзеры создают непрерывный аэрозольный поток, поэтому частицы распыляемого колистиметата натрия могут испаряться в окружающую среду. Чтобы избежать этого, рекомендуется пользоваться стандартными небулайзерами в хорошо проветриваемых помещениях. Применение соответствующих фильтров/клапанов поможет минимизировать испарение колистиметата натрия в атмосферу.1.         Флакон с порошком вскрывается путем удаления алюминиевого колпачка с контролем первого вскрытия и открыванием резиновой пробки.2.         Содержимое флакона растворяют 0,9% раствором натрия хлорида или водой для инъекций. Объем раствора должен быть в соответствии с инструкцией производителя небулайзера и, как правило, не более 3 мл. Порошок растворяется путем легкого встряхивания. Сильного взбалтывания следует избегать в связи с избыточным образованием пены.3.         Раствор переливается в небулайзер и применяется путем ингаляций согласно инструкции производителя небулайзера. Процедура ингаляции считается законченной после полного использования раствора.4.         Процедуру ингаляции препарата Колиметат пациент выполняет в положении сидя или стоя вертикально, в нормальном спокойном состоянии, производя как можно более глубокие вдохи через мундштук небулайзера. Облегчить вдох через рот позволяет использование зажима для носа.5.         После каждого использования мундштук следует промыть и продезинфицировать, при этом следует соблюдать инструкции производителя. У больных, получающих такие виды ингаляционной терапии, как бронходилататоры, ингаляционное применение препарата Колиметат следует проводить непосредственно после их применения, а также после физиотерапевтических процедур на грудной клетке.Приготовленный раствор препарата Колиметат не следует смешивать с другими лекарственными препаратами.Раствор должен быть свежеприготовленным непосредственно перед ингаляцией. Препарат следует хранить в оригинальной упаковке для зашиты содержимого от воздействия света. Содержимое флакона предназначено только для однократного применения, неиспользованный остаток препарата подлежит утилизации.Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмамиКолиметат может изменить быстроту реакции, например, из-за возможности развития головокружения, поэтому в период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, нельзя употреблять алкоголь. Передозировка: При ингаляционном использовании препарата Колиметат поступление колистиметата натрия в системный кровоток и, следовательно, риск развития интоксикации крайне незначительны. До настоящего времени не отмечалось сообщений о развитии подобных реакций.