Tieto informácie slúžia len na vzdelávacie účely. Nie sú lekárskou radou. Vždy konzultujte s kvalifikovaným lekárom.
OTC
Noradrenalin Léčiva 1 ml/1 mg Infúzny koncentrát
INN: NOREPINEPHRINE (NOREPINEPHRINE BITARTRATE)
Aktualizované: 2026-05-02
Dostupné v:
🇨🇿🇩🇪🇬🇧🇸🇰
Forma
—
Dávkovanie
—
Spôsob podania
—
Skladovanie
—
O lieku
User Reviews
Reviews reflect personal experiences and are not medical advice. Always consult your doctor.
Výrobca
THE J. MOLNER COMPANY INC.
ATC kód
C01CA03
Zdroj
DPD · 02538857
Farmakoterapeutická skupina: Sympatomimetikum , adrenergiká a dopamínergiká ATC kód: C01CA03
Noradrenalín (norepinefrín) stimuluje alfa- i beta-adrenergné receptory a to v závislosti od podanej dávky.
V dávke do 2 μg/min vyvoláva predovšetkým zvýšené vychytávanie draslíka do buniek kostrovej svaloviny, aktiváciu glykogenolýzy v pečeni, výraznú relaxáciu hladkej svaloviny maternice a respiračného traktu a stredne zvyšuje silu a frekvenciu srdcových sťahov.
V dávkach 4 - 10 μg/min zostávajú rovnaké účinky na kostrovú svalovinu, hladkú svalovinu maternice a respiračného traktu, aktivácia glykogenolýzy v pečeni, zosilňujú sa účinky na srdce a pridávajú sa slabé účinky na väčšinu inervovanej cievnej a pilomotorickej hladkej svaloviny (vazokonstrikcia, mydriáza a pod.).
V dávkach nad 10 μg/min zostávajú rovnaké účinky na kostrovú svalovinu, na hladkú svalovinu maternice, respiračného traktu a na srdce, aktivácia glykogenolýzy v pečeni, výrazne sa zosilňujú účinky na celú cievnu a pilomotorickú hladkú svalovinu, dochádza k zvýšeniu celkového periférneho odporu (systolického a diastolického tlaku), k zvýšenej agregácii trombocytov a k inhibícii lipolýzy v tukových bunkách.
Pri ďalšom zvyšovaní dávky dochádza k vazokonstrikcii v kožných cievkach a v splanchnickej oblasti, vedúcej až k ischémii v splanchnickej oblasti (môže sa tak uľahčiť bakteriálna translokácia z čreva), dochádza k poklesu črevnej motility a prietoku krvi obličkami (zvyšuje sa renálna cievna rezistencia, perfúzia obličiek sa u hypotenzných pacientov môže v skutočnosti paradoxne zvýšiť, pretože noradrenalín takisto zvyšuje systolický krvný tlak).
⚠️ Upozornenia
Zníženie objemu
U pacientov s nekompenzovaným znížením plazmatického objemu sa môže vyskytnúť ťažká viscerálna a periférna vazokonstrikcia s rizikom zníženého prívodu krvi (napr. znížený prietok krvi obličkami) a poškodenie tkaniva laktátovou acidózou. Preto je nevyhnutné upraviť rovnováhu tekutín pred podaním noradrenalínu.
Vrodené srdcové chyby
U pacientov s vrodenými srdcovými defektmi s ľavo-pravým skratom, napr. pretrvávajúci foramen ovale, defekt predsieňového septa alebo defekt komorového septa, môže dôjsť k zvýšeniu pľúcnej vaskulárnej rezistencie spôsobenej hydrochloridom noradrenalínu, čo môže spôsobiť pravo-ľavý skrat (reverzný skrat, Eisenmengerova reakcia).
Reakcie z precitlivenosti
Môžu sa vyskytnúť reakcie z precitlivenosti vo forme vracania, hnačky, dýchavičnosť, akútny astmatický záchvat, poruchy vedomia alebo šok, najmä u bronchiálnych astmatikov, kvôli obsahu disiričitanu sodného.
Opatrnosť je potrebná u pacientov s nekompenzovaným diabetickým metabolickým stavom, hyperkalciémiou alebo hypokaliémiou.
Pri hypovolémii treba pred podaním noradrenalínu doplniť krvný objem.
Pri infarkte myokardu môžu vyššie dávky noradrenalínu viesť k ischémii myokardu zvýšením potreby kyslíka.
Noradrenalín takisto urýchľuje vedenie vzruchu myokardom a zvyšuje aktivitu ektopických kardiostimulátorov.
V priebehu liečby je nutné monitorovať krvný tlak, pulzovú frekvenciu, funkciu obličiek, prípadne EKG.
Tento liek obsahuje disiričitan sodný, ktorý môže zriedkavo spôsobiť ťažkú hypersenzitívnu reakciu a bronchospazmus.
Tento liek obsahuje menej ako 1 mmol sodíka (23 mg) v dávke, t.j. v podstate zanedbateľné množstvo sodíka.
