⚠️ Upozornenia
Clonidine Olikla sa má podávať s opatrnosťou u pacientov s ťažkou koronárnou insuficienciou, chronickou renálnou insuficienciou, cerebrovaskulárnym ochorením, nedávnym infarktom myokardu a miernou alebo stredne ťažkou bradyarytmiou, zápchou. Podávanie u pacientov trpiacich
polyneuropatiou, Raynaudovou chorobou a inými obštrukčnými afekciami periférneho obehu sa má vykonávať s mimoriadnou opatrnosťou; podobné opatrenia sa majú dodržiavať u pacientov
s depresiou alebo u pacientov, ktorí trpeli depresívnymi poruchami, pretože boli hlásené zriedkavé prípady vzniku alebo zvýraznenia takýchto porúch.
Clonidine Olikla nie je účinný pri feochromocytómovej hypertenzii.
Klonidín, liečivo lieku Clonidine Olikla a jeho metabolity sa vo veľkej miere vylučujú obličkami.
V prípade renálnej insuficiencie je potrebná obzvlášť starostlivá úprava dávkovania (pozri časť
4.2
„Dávkovanie a spôsob podávania“).
Liečba liekom Clonidine Olikla, podobne ako pri iných antihypertenzívach, sa má zvlášť starostlivo sledovať u pacientov so srdcovým zlyhávaním alebo závažnou ischemickou chorobou srdca.
Počas prvého týždňa liečby môže byť hypotenzívny účinok lieku Clonidine Olikla sprevádzaný
sedatívnym účinkom. Sedácia zvyčajne ustupuje počas pokračujúcej liečby. V prípade potreby sa má zníženie dávky vykonať pod lekárskym dohľadom.
Akékoľvek prerušenie liečby musí prebiehať výlučne pod lekárskym dohľadom a postupne
so znižovaním dávok počas niekoľkých dní, aby sa predišlo následnému náhlemu zvýšeniu krvného tlaku s klasickými príznakmi (agitovanosť, búšenie srdca, nervozita, tras, bolesť hlavy, nevoľnosť
atď.). Pacientom je preto potrebné odporučiť, aby neukončovali liečbu bez predchádzajúcej
konzultácie s ošetrujúcim lekárom. Ak sa má liečba prerušiť, lekár má dávku postupne znižovať počas 2 – 4 dní. Nadmerné zvýšenie krvného tlaku po prerušení liečby liekom Clonidine Olikla možno zvrátiť intravenóznym podaním fentolamínu alebo tolazolínu (pozri časť
4.5
„Liekové a iné interakcie“).
Ak je potrebné prerušiť súbežnú dlhodobú liečbu ß-blokátorom, najprv sa má vysadiť ß-blokátor
a potom klonidín.
Pacientov používajúcich kontaktné šošovky treba upozorniť, že liečba liekom Clonidine Olikla môže znížiť slzenie očí.
O použití a bezpečnosti použitia klonidínu u detí a dospievajúcich sa v kontrolovaných, randomizovaných štúdiách našlo len málo dôkazov, preto použitie v tejto populácii pacientov nemožno odporučiť.
Závažné nežiaduce reakcie, vrátane smrti, sa pozorovali najmä pri použití klonidínu mimo
schválených indikácií („off label“) v kombinácii s metylfenidátom u detí s ADHD (syndróm hyperaktivity s poruchou pozornosti). Preto sa použitie klonidínu v tejto kombinácii neodporúča.
Pomocné látky
Tento liek obsahuje menej ako 1 mmol (23 mg) sodíka v jednej liekovke, t. j. v podstate zanedbateľné množstvo sodíka.
