Vitamín B12 gamma Tableta obalená

Farmakoterapeutická skupina: antianemiká, vitamín B12 (kyanokobalamín a analógy) ATC kód: B03BA01. Mechanizmus účinku Vitamín B12, ako člen prostetických skupín metylmalonyl-CoA izomerázy, je potrebný pri konverzii kyseliny propiónovej na kyselinu jantárovú.‍‍‍‍‍‍​​​‍​​​​​​ Okrem toho, popri kyseline listovej, sa vitamín B12 podieľa na tvorbe labilných metylových skupín, ktoré sa prenášajú na iné metylové akceptory procesom transmetylácie. Vitamín B12 tiež ovplyvňuje syntézu nukleových kyselín, najmä počas krvotvorby a iných maturačných bunkových procesov. Biologická dostupnosť a požiadavky Ľudské telo nie je schopné syntetizovať vitamín B12 a absorbuje ho z jedla. Potraviny, ktoré obsahujú vitamín B12, sú pečeň, obličky, srdce, ryby, ustrice, mlieko, vaječný žĺtok a mäso. Vitamín B12 sa podáva s liečebným účelom vo forme kyanokobalamínu a/alebo hydroxokobalamínu. Obidve látky sú prekurzory, ktoré telo konvertuje na aktívne formy metylkobalamín a 5-adenozylkobalamín. Požiadavky na denné množstvo vitamínu B12 sú približne 1 µg. Nedostatok vitamínu B12 sa môže vyskytnúť v dôsledku malabsorpcie, najmä u starších dospelých (v dôsledku potravinovej kobalamínovej malabsorpcie), u pacientov po čiastočnej gastrektómii alebo ileostómii alebo iných ochoreniach gastrointestinálneho traktu, ako aj pri prísnej vegetariánskej diéte. Prejavy nedostatku U mnohých osôb s nedostatkom vitamínu B12 nie sú žiadne klinické príznaky alebo ak sú, tak nepatrné, nepozorovateľné bez krvných biochemických testov (subklinický nedostatok kobalamínu). Porušená alebo chýbajúca absorpcia vitamínu B12 sa nakoniec prejaví klinickými príznakmi, keď plazmatická hladina klesne pod 200 pg/ml. Následkami sú megaloblastická anémia a neurologické prejavy s postihnutím periférneho a centrálneho nervového systému. Polyneuropatia môže byť prítomná v kombinácii s léziami v dorzálnych povrazcoch miechy a psychickými poruchami. Medzi skoré príznaky nedostatku patrí únava a bledosť, mravčenie v rukách a nohách, nestabilná chôdza a znížená fyzická sila. Môžu sa vyskytnúť aj iné neurologické príznaky, ako je pocit pálenia, necitlivosť alebo bolesti rúk a nôh, svalová slabosť, zmätenosť a zhoršený úsudok. Príznaky vyvolané nedostatkom vitamínu B12 sa dajú korigovať len príjmom vitamínu B12.