Farmakoterapeutická skupina: Sympatomimetiká samotné. ATC kód: R01AA07.
Xylometazolín, imidazolový derivát, je sympatomimetikum s alfa-adrenergným pôsobením. Pôsobí
vazokonstrikčne, a tým znižuje opuch slizníc. Nástup účinku možno pozorovať v priebehu 5-10 minút.
Xylometazolín uľahčuje dýchanie nosom tak, že znižuje opuch sliznice a vedie k zlepšenému uvoľneniu sekrétu.
⚠️ Upozornenia
Tento liek sa má používať iba po starostlivom zvážení očakávaného prínosu a možných rizík u
pacientov:
liečených inhibítormi monoaminooxidázy (MAO) alebo inými liekmi, ktoré potenciálne zvyšujú krvný tlak,
s glaukómom, najmä pri glaukóme s ostrým uhlom,
s ťažkým kardiovaskulárnym ochorením (napr. ischemická choroba srdca, hypertenzia),
s feochromocytómom,
s metabolickými poruchami (napr. hypertyreoidizmus, diabetes mellitus).
Pacienti so syndrómom dlhého QT intervalu, ktorí sú liečení xylometazolínom, môžu byť vystavení zvýšenému riziku vzniku závažných ventrikulárnych arytmií.
Sympatomimetiká s dekongescenčnými účinkami môžu najmä po dlhodobom používaní alebo pri predávkovaní viesť k reaktívnej hyperémii nosovej sliznice.
Tento „rebound“ efekt spôsobuje zúženie dýchacích ciest, v dôsledku čoho pacient používa liek
opakovane až chronicky.
Toto môže prípadne vyústiť do chronického opuchu nosovej sliznice (rhinitis medicamentosa) a následne až atrofie nosovej sliznice (ozéna).
V miernejších prípadoch reaktívnej hyperémie možno zvážiť prerušenie používania sympatomimetika
v jednej nosovej dierke a pri zmiernení ťažkostí pokračovať v liečbe na druhej strane, aby sa aspoň čiastočne zachovalo dýchanie nosom (aspoň jednou nosovou dierkou).