⚠️ Upozornenia
Upozornenia
Efedrín sa má používať s opatrnosťou u pacientov, ktorí môžu byť mimoriadne citliví na jeho účinky, zvlášť u pacientov s hypertyreózou. Veľká opatrnosť je potrebná u pacientov s kardiovaskulárnymi ochoreniami, ako je ischemická choroba srdca, arytmia alebo tachykardia, okluzívne ochorenie ciev vrátane arterosklerózy, hypertenzie alebo aneuryzmy. U pacientov s anginou pectoris sa môže vyskytnúť anginózna bolesť.
Opatrnosť je potrebná aj pri podávaní efedrínu pacientom s diabetom mellitus, glaukómom so zatvoreným uhlom alebo hypertrofiou prostaty.
Použitiu efedrínu sa má vyhnúť alebo sa má používať s opatrnosťou u pacientov podstupujúcich anestéziu cyklopropánom, halotanom alebo inými halogénovanými anestetikami, pretože môžu vyvolať fibriláciu komôr. Zvýšené riziko arytmie sa môže vyskytnúť aj vtedy, ak sa efedrín podáva pacientom, ktorí dostávajú srdcové glykozidy, chinidín alebo tricyklické antidepresíva (pozri časť
4.5
).
Mnohé sympatomimetiká interagujú s inhibítormi monoaminooxidázy a nemajú sa podávať pacientom, ktorí dostávajú takúto liečbu alebo 14 dní od jej ukončenia. Odporúča sa vyhnúť sa používaniu sympatomimetík pri používaní reverzibilných inhibítorov MAO (pozri časť
4.5
).
Efedrín zvyšuje krvný tlak, a preto sa odporúča osobitná opatrnosť u pacientov, ktorí dostávajú
antihypertenznú liečbu. Interakcie efedrínu s alfa- a beta-blokátormi môžu byť komplexné. Propranolol a iné látky blokujúce beta-adrenergné receptory antagonizujú účinky agonistov beta2-adrenergných receptorov (beta2-agonisty), ako je salbutamol (pozri časť
4.5
).
Nežiaduce metabolické účinky vysokých dávok beta2-agonistov sa môžu zhoršiť pri súbežnom podávaní vysokých dávok kortikosteroidov; pacienti preto majú byť starostlivo sledovaní, ak sa tieto dve formy liečby používajú spoločne, hoci toto opatrenie sa až tak netýka liečby inhalačnými kortikosteroidmi. Hypokaliémia spojená s vysokými dávkami beta2-agonistov môže mať za následok zvýšenú náchylnosť na srdcové arytmie vyvolané srdcovými glykozidmi. Hypokaliémia môže byť zosilnená súbežným podávaním aminofylínu alebo iných xantínov, kortikosteroidov alebo diuretickou liečbou (pozri časť
4.5
).
Opatrenia pri používaní
Efedrín sa má používať s opatrnosťou u pacientov s chorobou srdca v anamnéze.
Športovcov je potrebné informovať, že tento liek obsahuje liečivo, ktoré môže vyvolať pozitívny výsledok dopingových testov.
Pred podaním infúzie skontrolujte roztok, či je číry a neobsahuje viditeľné častice.
Pomocné látky:
Tento liek obsahuje 2,36 mg sodíka v 1 ml injekčného roztoku, čo zodpovedá 0,12 % WHO
odporúčaného maximálneho denného príjmu 2 g sodíka pre dospelú osobu.
Tento liek obsahuje 11,8 mg sodíka na 5 ml injekčnú ampulku, čo zodpovedá 0,59 % WHO odporúčaného maximálneho denného príjmu 2 g sodíka pre dospelú osobu.