⚠️ Upozornenia
Vprípade, že sa infúzia podáva včase kratšom ako 24 hodín, má sa infúzna rýchlosť počas prvej hodiny podávania postupne zvyšovať apočas poslednej hodiny podávania postupne znižovať, aby sa zabránilo náhlej zmene glykémie.
Upacientov srenálnou, hepatálnou alebo adrenálnou insuficienciou alebo sozlyhaním srdca alebo pľúc sa musí stanoviť individuálne dávkovanie.
Počas parenterálnej liečby musí byť pravidelne monitorovaná glukóza vkrvi, hladina elektrolytov vsére, acidobázická rovnováha, rovnováha tekutín a krvný obraz. Ak sa hladina glukózy vkrvi výrazne zvýši, infúzia sa musí zastaviť aak je to potrebné, vzostup hladiny cukru vkrvi sa musí liečiť.
Pravidelné klinické alaboratórne kontroly sú vyžadované častejšie ako zvyčajne upacientov s
- poruchou metabolizmu aminokyselín,
- insuficienciou pečene (vzhľadom nariziko neurologických porúch vyskytujúcich sa prvý raz alebo zhoršenie už existujúcich neurologických porúch spojených shyperamonémiou),
- insuficienciou obličiek, zvlášť vprípadoch už existujúcej hyperkaliémie a tiež ak sú prítomné rizikové faktory pre vznik alebo zhoršenie metabolickej acidózy a hyperazotémie, ako výsledok nízkeho renálneho klírensu,
- diabetes mellitus (glykémia, glykozúria, ketonúria, dávkovanie inzulínu),
- existujúcou laktátovou acidózou a zvýšenou osmolaritou séra.
Pri dlhodobom podávaní (niekoľko týždňov) sa musí starostlivo sledovať krvný obraz a hodnoty koagulačných faktorov.
Pediatrická populácia
Dávkovanie sa musí prispôsobiť veku, nutričnému stavu azákladnému ochoreniu aak je to potrebné, majú sa podávať ďalšie orálne alebo parenterálne prípravky na doplnenie bielkovín.
Pri podávaní pediatrickým pacientom starším ako 2 roky, je dôležité, aby sa použil taký objem balenia, ktorý pokryje dennú požiadavku v
jednom
balení.
Podstatné je, aby liečba bola doplnená prípravkami, ktoré dodávajú energiu, vitamíny a stopové prvky. Má sa použiť pediatrická formulácia týchto prípravkov.