Reviews reflect personal experiences and are not medical advice. Always consult your doctor.
Zdroj
SWISSMEDIC
Farmakoterapeutická skupina: Náhrady krvi a perfúzne roztoky, intravenózne roztoky
ATC kód: B05BA01
Mechanizmus účinku
Cieľom parenterálnej výživy je dodanie všetkých výživných látok potrebných pre rast, udržiavanie a regeneráciu tkanív organizmu.
Aminokyseliny majú osobitný význam, pretože sú čiastočne nevyhnutné pre syntézu bielkovín. Intravenózne podané aminokyseliny sú inkorporované do príslušných intravaskulárnych a intracelulárnych zásobných priestorov („pools“) voľných aminokyselín. Endogénne a exogénne aminokyseliny slúžia ako substrát pre syntézu funkčných a štrukturálnych proteínov.
Aby sa zabránilo metabolizácii aminokyselín pre výrobu energie a tiež ako paliva pre ostatné energeticky náročné procesy v organizme, je nevyhnutné súčasné dodanie neproteínovej energie (vo forme uhľohydrátov a tukov).
⚠️ Upozornenia
Liek sa má podávať len po starostlivom zvážení prínosu a rizika pri poruchách metabolizmu aminokyselín iného pôvodu, ako je uvedené v časti 4.3.
Pri podávaní veľkých objemov infúznych tekutín sa má venovať pozornosť pacientom so srdcovou nedostatočnosťou.
Opatrne treba postupovať u pacientov so zvýšenou osmolaritou séra.
Poruchy rovnováhy tekutín a elektrolytov (napr. hypotonická dehydratácia, hyponatriémia, hypokaliémia) sa majú upraviť pred podaním parenterálnej výživy.
Pravidelne sa majú monitorovať sérové elektrolyty, hladina glukózy v krvi, rovnováha tekutín, acidobázická rovnováha a funkcia obličiek.
Monitorovať sa majú tiež sérové proteíny a funkčnosť pečene.
U pacientov s renálnou insuficienciou sa majú dávky starostlivo upraviť podľa individuálnych potrieb, závažnosti orgánovej nedostatočnosti a podľa druhu terapie náhrady funkcie obličiek (napr. hemodialýza, hemofiltrácia, atď.).
U pacientov s pečeňovou insuficienciou sa má dávka starostlivo upraviť podľa individuálnych potrieb pacienta a závažnosti nedostatočnosti orgánu.
Roztoky aminokyselín sú iba jednou zložkou parenterálnej výživy. Pre úplnú parenterálnu výživu sa musia spolu s aminokyselinami dodať látky poskytujúce energiu (roztoky cukrov, tukových emulzií) a náhrada (doplnenie) esenciálnych mastných kyselín, elektrolytov, vitamínov, tekutín a stopových prvkov.
Tento liek obsahuje približne 122 mg sodíka (5,3 mmol) v 1000 ml, čo zodpovedá 6,1 % WHO odporúčaného maximálneho denného príjmu 2 g sodíka pre dospelú osobu. To je potrebné zohľadniť u pacientov na diéte s kontrolovaným príjmom sodíka.