Tazocin

Penisilinlerle tedavi g�ren hastalarda, ciddi ve zaman zaman �ld�r�c� anaflaktik reaksiyonlar bildirilmi�tir. Bu reaksiyonlar�n multipl alerjenlere hassasiyeti olan hastalarda ortaya ��kma olas�l��� daha fazlad�r. Ge�mi�inde penisilin alerjisi hikayesi olan baz� hastalarda, sefalosporin tedavisi ile ciddi a��r� duyarl�l�k reaksiyonlar�n�n g�r�ld��� bildirilmi�tir. TAZOC�N� EF ile tedaviye ba�lamadan �nce, penisilinler, sefalosporinler ve di�er alerjenlere kar�� daha �nceki a��r� duyarl�l�k reaksiyonlar� dikkatle ara�t�rmal�d�r. TAZOC�N� EF dahil penisilinler ile tedavide ciddi ve bazen fatal hipersensitivite (anaflaktik/anaflaktoid[�ok dahil]) reaksiyonlar� rapor edilmi�tir. TAZOC�N� EF tedavisi s�resince alerjik bir reaksiyon meydana gelirse, antibiyotik kesilmelidir. Ciddi anaflaktik reaksiyonlar adrenalin ile acil tedavi gerektirebilir. Ayr�ca oksijen, intraven�z steroidler ve ent�basyon dahil havayollar�na m�dahale gerekti�i �ekilde uygulanmal�d�r. Antibiyotik taraf�ndan ind�klenen ps�domembran�z kolit, hayati tehlike yaratabilen �iddetli, inat�� diyareyle a���a ��kabilir. Ps�domembran�z kolit semptomlar�, antibakteriyel tedavi esnas�nda ya da sonras�nda ba�layabilir. TAZOC�N� EF, penisilin grubu antibiyotiklerin d���k toksisite �zelliklerine sahiptir, fakat yine de uzun s�reli tedavilerde renal, hepatik ve hematolojik de dahil organ-sistem fonksiyonlar�n�n d�zenli de�erlendirilmesi �nerilir. �zellikle uzun s�reli tedavi s�ras�nda l�kopeni ve n�tropeni olu�abilir. Bu nedenle periyodik hematolojik incelemeler yap�lmal�d�r. P-laktam antibiyotikleri kullanan baz� hastalarda kanama vakalar� g�r�lm��t�r. Bu reaksiyonlar baz� durumlarda p�ht�la�ma zaman�, platelet agregasyonu ve protrombin zaman� gibi koag�lasyon testlerinin bozulmas�na ba�l� olmakta ve b�brek yetmezli�i bulunan hastalarda daha �ok g�r�lmektedir. Kanama vakalar� antibiyotik tedavisinin bir sonucu olarak ortaya ��karsa, antibiyoti�e devam edilmemeli ve uygun tedavi ba�lat�lmal�d�r. Di�er antibiyotiklerle oldu�u gibi, s�perenfeksiyona sebep olabilen diren�li organizmalar�n �zellikle uzun s�reli tedavide ortaya ��kabilece�i unutulmamal�d�r. Bu durumda, uygun �nlemler al�nmal�d�r. Di�er penisilinlerle yap�lan tedavilerde oldu�u gibi, �zellikle b�brek fonksiyonlar� bozulmu� olan hastalarda y�ksek dozlar�n uygulanmas� halinde, konv�lsiyonlar �eklinde n�rolojik ataklar g�r�lebilir. Bu �r�n, piperasilinin beher gram�nda 2,79 mEq (64 mg) sodyum i�erdi�i i�in, hastan�n toplam sodyum al�m�n� art�rabilir. D���k potasyum rezervleri olan hastalarda d�zenli elektrolit tespitleri yap�lmal� ve potansiyel olarak d���k potasyum rezervleri olan hastalar ile sitotoksik tedavi g�ren ya da di�retik kullanan hastalarda hipokalemi olas�l��� g�z�n�nde bulundurulmal�d�r. Karaci�er fonksiyon testlerinde hafif y�kselmeler g�zlenebilir. Gonore tedavisinde k�sa s�reli ve y�ksek dozlarda kullan�lan antibiyotikler, ink�be sifilis semptomlar�n� maskeleyebilir veya geciktirebilir. Dolay�s�yla, tedavi �ncesinde, gonore hastalar�nda ayn� zamanda sifilis de ara�t�r�lmal�d�r. ��pheli herhangi bir primer lezyon g�r�len hastalardan, karanl�k alan incelemesi i�in par�alar al�nmal� ve en az 4 ay s�reyle serolojik testler yap�lmal�d�r. TAZOC�N� EF aminoglikozidlerle birlikte kullan�ld���nda, baz� Pseudomonas aeruginosa bakteri k�lt�rlerine kar�� sinerji g�sterir. Kombine tedavi, �zellikle ba����kl�k sistem bozuklu�u olan hastalarda ba�ar�l� olmu�tur. Her iki ila�, eksiksiz tedavi edici dozlarda kullan�lmal�d�r. K�lt�r ve duyarl�l�k test sonu�lar�n�n al�nmas�ndan sonra antimikrobiyal tedavi yeniden d�zenlenmelidir. N�tropenik hastalarda, TAZOC�N� EF bir aminoglikozid ilavesiyle bakteriyel enfeksiyonlarda endikedir. N�tropenik hastalar�n tedavisinde TAZOC�N� EF ve aminoglikozid�in tam terap�tik dozlar� kullan�lmal�d�r.