AVAXIM

Bu a�� hi�bir zaman intravask�ler yoldan uygulanmamal�d�r.‍‍‍‍‍‍​​​‍​​​​​​ ��nenin kan damar�na girmedi�inden emin olunmal�d�r. Bu a��, kal�an�n anatomik yap�s� nedeniyle (de�i�ken miktarda ya�l� doku) kesinlikle kal�adan uygulanmamal�d�r. Deri i�i uygulamada ise imm�n yan�t� zay�flatabilece�i i�in hi�bir zaman intradermal yap�lmamal�d�r. Enjeksiyonluk t�m a��larda oldu�u gibi enjeksiyonu takiben anafilaktik reaksiyon olu�mas� durumu i�in uygun t�bbi m�dahalenin haz�r bulundurulmas� �nerilmektedir. �mm�nos�presif tedavi veya imm�n yetmezlik durumu a��n�n imm�nojenitesini zay�flatabilir. Bu tip durumlarda a��lamadan �nce imm�nos�presif tedavi bitene kadar beklenmesi ya da a�� ile sa�lanan korunmadan emin olabilmek i�in antikor cevab�n�n �l��lmesi �nerilmektedir. Bununla birlikte HIV enfeksiyonu gibi kronik imm�n yetmezlik durumu olan hastalarda, altta yatan patolojik durum antikor cevab�n�n ind�ksiyonuna elveri�li ise, k�s�tl� bile olsa a�� uygulanmas� �nerilmektedir. A��lama zaman�nda, hastal���n ink�basyon s�resi nedeniyle, klinik belirtiler g�stermemesine ra�men enfeksiyon mevcut olabilir. Bu durumda a��n�n Hepatit A geli�imi �zerinde hi�bir etkisi olmayabilir. A��n�n d���k imm�niteye sahip olan ki�ilere uygulanmas� konusunda �al��ma bulunmamaktad�r. Bu a�� Hepatit B vir�s�, Hepatit C vir�s� ya da Hepatit E vir�s�n�n neden oldu�u enfeksiyonlara yada bilinen di�er karaci�er patojenlerine kar�� bir koruma sa�lamamaktad�r.