Glypressin 0,1 mg/ml, oplossing voor injectie

Enjeksiyon yerinde lokal nekrozdan ka��nmak i�in, terlipressin kesinlikle intraven�z yoldan uygulanmal�d�r. Tedavi s�ras�nda kalp h�z� ve kan bas�nc� ve s�v� dengesi izlenmelidir. Hipertansiyonu olan veya bilinen kalp hastal��� olan hastalar tedavi edilirken �nlem al�nmal�d�r. D���k kardiyak ��kt�s� olan septik �ok hastalar�nda terlipressin kullan�lmamal�d�r. Tedavinin birka� g�nden uzun s�rd��� durumlarda, di�rez izlemesi yap�lmal� ve kan�n elektrolit kompozisyonu analiz edilmelidir. Terlipressin tedavisini‍​‍‍‍​‍‍‍‍‍‍‍‍​‍n ba�lat�lmas�na karar verilirken, �zellikle t�b�ler nekroz tan�s�n� elimine etmek amac�yla, a�a��daki konular dikkate al�nmal�d�r: - Glomer�ler filtrasyonda azalma; kreatin klerensinin 40 ml/dk�dan d���k ya da serum kreatininin 130 mikromol/l�den y�ksek olmas�. - �ok, halen s�rmekte olan bakteriyel enfeksiyon, nefrotoksik ila�lar ile halen ya da yak�nlarda tedavi, ya da gastrointestinal s�v� kayb�n�n bulunmamas�. Gastrointestinal s�v� kayb� i�in, periferik �demi bulunmayan asidi bulunan hastalarda birka� g�n s�reyle 500 g/g�n��n �zerinde, periferik �demi olan hastalarda ise 1000 g/g�n��n �zerinde kilo kayb� g�z �n�ne al�nmal�d�r. - Di�retik tedavi sonland�r�l�p kan hacmi 1.5 l izotonik serum fizyolojik ��zeltisi ya da 60-80 g/g�n alb�min ile desteklendikten sonra b�brek fonksiyonlar�nda d�zelme (serum kreatininin 130 mikromol/l�nin alt�na d��mesi, ya da kreatinin klerensinin 40 ml/dk�n�n �zerine ��kmas�) g�r�lmemesi. - 0.5 g/l�nin alt�nda protein�ri ve ultrasonografide obstr�ktif b�brek hastal���n�n bulunmay���.