Bu bilgiler yalnızca eğitim amaçlıdır. Tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Her zaman yetkili bir sağlık uzmanına danışın.
⚠️ Uyarılar
MAXALT yaln�zca belirgin bir migren hastal��� tan�s� koyulan hastalarda kullan�lmal�d�r.
MAXALT baziler veya hemiplejik migreni olan hastalara uygulanmamal�d�r.
MAXALT, serebrovask�ler vazokonstriksiyonun zarar verebilece�i, potansiyel olarak ciddi olabilecek durumlarla (�rne�in CVA, ruptur anevrizma) ili�kili atipik ba� a�r�lar�n�n tedavisinde kullan�lmamal�d�r.
Rizatriptan g���s a�r�s� ve s�k��mas� gibi �iddetli olabilecek ve bo�azda da g�r�lebilecek ge�ici semptomlarla ili�kili olabilir (bkz. b�l�m 4.8). Bu semptomlar e�er bir iskemik kalp hastal���n� d���nd�r�yorsa doz al�m� kesilmeli ve uygun bir de�erlendirme yap�lmal�d�r.
Di�er 5-HT1B/1D resept�r agonistlerinde oldu�u gibi rizatriptan da, tan�mlanamam�� kalp hastal��� veya koroner arter hastal��� (KAH) riski olan hastalara (�rne�in: hipertansiyon, diyabet, sigara i�enler veya nikotin destek tedavisi g�renler, 40 ya��n �st�ndeki erkekler, menopoz sonras�ndaki kad�nlar, dal bloku olan hastalar, ailesinde g��l� KAH ge�mi�i olan hastalar) bir ilk de�erlendirme yap�lmadan verilmemelidir. Kardiyak de�erlendirmelerde, kardiyak hastal��� olan b�t�n hastalar saptanamayabilir ve �ok nadir vakalarda 5-HT1 agonistleri uyguland���nda altta yatan bir kardiyovask�ler hastal�k olmadan da ciddi kardiyak durumlar ortaya ��kabilir. KAH tan�s� koyulan hastalara MAXALT verilmemelidir (bkz. b�l�m 4.3).
5-HT1B/1D resept�r agonistlerinin kullan�m� koroner vazospazm ile ili�kilendirilmi�tir. Nadir durumlarda MAXALT dahil 5-HT1B/1D resept�r agonistlerinde miyokart iskemisi veya infarkt�s� rapor edilmi�tir (bkz. b�l�m 4.8 ).
Di�er 5-HT1B/1D resept�r agonistleri (�rn., sumatriptan) MAXALT ile birlikte kullan�lmamal�d�r (bkz. b�l�m 4.5).
Rizatriptan kullan�m�ndan sonra ergotamin tipi ila�lar�n (�rne�in: ergotamin, dihidro- ergotamin, metiserjid) kullan�m� i�in en az 6 saat beklenilmesi �nerilir. Ergotamin i�eren preperatlar�n uygulanmas�ndan en az 24 saat ge�tikten sonra rizatriptan verilmelidir. 16 sa�l�kl� erkek hastan�n dahil oldu�u bir klinik �al��mada aditif vazospastik etkiler g�zlemlenmemi� olsa da teorik olarak, bu t�r aditif etkilerin ortaya ��kmas� m�mk�nd�r (bkz. b�l�m 4.3).
Triptanlar ve se�ici serotonin geri al�m inhibit�rleri (SSRI) veya serotonin norepinefrin geri al�m inhibit�rleri (SNRI) ile birlikte uygulanmas�n� takiben serotonin sendromu (mental durum de�i�ikli�i, otonomik instabilite ve n�romusk�ler anormallikler dahil) rapor edilmi�tir. Bu reaksiyonlar �iddetli olabilir. E�er klinik olarak rizatriptan tedavisi ile birlikte SSRI veya SNRI tedavisi uygulamas� d���n�l�yorsa �zellikle tedavinin ba�lang�c�nda, doz art�m�nda veya di�er bir serotonerjik ila� tedavisi eklenmesinde hastan�n uygun bir �ekilde g�zlemlenmesi �nerilir (bkz. b�l�m 4.5).
Triptanlarla (5-HT1B/1D agonistleri) ve St. John�s wort-sar� kantaron-(Hypericum perforatum) i�eren bitkisel preperatlar�n birlikte kullan�m�nda istenmeyen etkiler daha yayg�n olarak ortaya ��kabilir.
Aralar�nda rizatriptan�nda oldu�u triptan grubu ila�larla tedavi edilen hastalarda anjiyo�dem (y�zde �dem, dilde �i�me, farinkste �dem) g�r�lebilir. Dilde veya farinkste anjiyo�dem g�r�l�rse hasta, semptomlar iyile�ene kadar doktor kontrol� alt�nda bulundurulmal�d�r.
Tedavi acilen durdurulmal� ve ba�ka bir ila� grubuna ait bir ajanla devam edilmelidir.
CYP2D6 substratlar� alan hastalara rizatriptan uygulanaca��nda olu�abilecek potansiyel etkile�imler g�z �n�nde bulundurulmal�d�r (bkz. b�l�m 4.5).
Ba� a�r�s� ila�lar�n�n uzun s�reli kullan�m�
Ba� a�r�s� i�in kullan�lan b�t�n a�r� kesicilerin uzun s�reli kullan�m� a�r�y� daha da k�t�le�tirebilir. E�er b�yle bir durum ortaya ��km��sa veya ��pheleniliyorsa tedaviye son verilmeli ve t�bbi dan��manl�k al�nmal�d�r. D�zenli olarak ba� a�r�s� ila�lar� kullanmalar�na ra�men herg�n veya s�k s�k ba� a�r�s� �ikayeti olan hastalarda ila�lar�n uzun s�reli kullan�ld���ndan ��phelenilmelidir.
Aspartam
