RIFADIN CAPSULES 150MG

Karaci�er: R�FAD�N karaci�er yetmezli�i olan hastalarda, sadece doktor kontrol� alt�nda ve �ok gerekliyse kullan�lmal�d�r.‍‍‍‍‍‍​​​‍​​​​​​ Bu hastalarda, karaci�er fonksiyonlun dikkatle izlenmeli ve �zellikle serum ALT (SGPT) ve AST (SGOT) d�zeyleri tedaviden �nce ve daha sonra tedavi s�ras�nda ilk iki hafta haftal�k ve sonraki alt� hafta i�in her iki haftada bir kontrol edilmelidir. E�er hepatosel�ler hasann belirtileri ortaya ��karsa, R�FAD�N tedavisi kesilmelidir. Hepatik fonksiyonlarda klinik olarak anlaml� de�i�iklik ortaya ��karsa rifampisin tedavisi kesilmelidir. Di�er antit�berk�loz tedavi bi�imleri ve farkl� bir rejim d���n�lmelidir. T�berk�loz tedavisinde uzmanla�m�� bir hekimden acil g�r�� al�nmal�d�r. Karaci�er fonksiyonlan normale d�nd�kten sonra tekrar rifampisin ba�lan�rsa karaci�er fonksiyonu g�nl�k olarak izlenmelidir. Karaci�er fonksiyon yetersizli�i olan hastalar, ya�l�lar (>65 ya�), maln�trisyon hastalan ve 2 ya� alt� �ocuklarda; R�FAD�N �zellikle izoniazid ile birlikte kullan�ld���nda dikkatli olunmal�d�r. E�er hastan�n daha �nceden ge�irilmi� bir karaci�er hastal��� yoksa ve karaci�er fonksiyonlan normal olan hastalarda, ate�lenme, kusma, sar�l�k veya ba�ka problemler meydana geldi�i takdirde karaci�er fonksiyon testleri tekrarlanmal�d�r. Tedavinin ilk zamanlannda baz� olgularda R�FAD�N ve bilirubinin karaci�erdeki at�l�m yollar� i�in h�cre seviyesinde yan�malar�ndan dolay� hiperbilirubinemi g�r�lebilir. Bilirubin ve/veya transaminaz miktarlann�n bir miktar artm�� oldu�unu g�steren tek bir laboratuvar sonucu tedavinin kesilmesini gerektirmeyebilir. Testlerin tekrarlanmas� ve sonu�lar�n hastan�n durumunu dikkate alarak de�erlendirilmesi daha uygun olur. �mm�nolojik Reaksiyonlar ve Anaflaksi: Anaflaksiyi de i�eren imm�nolojik reaksiyon daha �ok aral�kl� tedavi ile ortaya ��kar (haftada 2 veya 3 kezden az); bu nedenle hastalar yak�ndan izlenmelidir. Hastalar tedavi rejimini bozduklar� takdirde imm�nolojik reaksiyonlar�n ortaya ��kabilece�i konusunda uyar�lmal�d�r. R�FAD�N ile t�berk�loz tedavisi uygulanan eri�kinlerde, ba�lang��ta hepatik enzimlerin, bilirubinin, serum kreatininin �l��lmesi, tam kan say�m� ve trombosit say�m�n�n (ya da tahmininin) ger�ekle�tirilmesi gerekir. Komplikasyon olu�turan bir durum bilinmedi�i ya da klinik olarak b�yle bir durumdan ku�kulan�lmad��� s�rece, �ocuklarda ba�lang�� testleri gerekli de�ildir. Tedavi s�ras�nda hastalar en az ayda bir kere g�r�lmeli ve advers reaksiyonlarla ili�kili semptomlar konusunda spesifik olarak sorgulanmal�d�r. Anormallik saptanan hastalar�n t�m�, gerekti�i taktirde laboratuvar testlerinin yap�lmas� da dahil olmak �zere, takip edilmelidir. R�FAD�N adrenal hormonlar, tiroid hormonlar� ve D vitamini de dahil olmak �zere endojen substratlann metabolizmas�n� artt�nlabilecek enzim ind�ksiyonu �zelliklerine sahiptir. �zole bildirilerde, delta amino levulinik asit sentetaz ind�ksiyonunun bir sonucu olarak porfirinin alevlenmesi R�FAD�N kullan�m�yla ili�kilendirilmi�tir. R�FAD�N idrarda, terde, balgamda ve g�zya��nda k�rm�z�ms� bir renk de�i�imi meydana getirilebilir ve hastalar bu konuda �nceden uyar�lmal�d�r. Yumu�ak kontakt lenslerde kal�c� �zellikte boyanma meydana gelmi�tir. G�nde 600 mg �zerindeki dozlarda renal yetmezlik olgular�nda dikkatli olunmal�d�r. Periferik n�ropatisi olan hastalarda dikkatli kullan�lmas� gerekir. Bu t�bbi �r�n metil paraben, propil paraben i�erir. Ale�jik reaksiyonlara (muhtemelen gecikmi�) sebebiyet verebilir. R�FAD�N s�spansiyon 5 ml dozunda 2 g sukroz i�erir. Bu diabetes mellitus hastalar�nda dikkate al�nmal�d�r. R�FAD�N ile tedavi s�ras�nda diabetes mellitus kontrol� zorla�abilir. Nadir kal�t�msal ff�ktoz intolerans�, glikoz-galaktoz malabsorpsiyon veya sukraz-izomaltaz yetmezli�i problemi olan hastalar�n bu ilac� kullanmamalar� gerekir. Bu t�bbi �r�n potasyum metabis�lf�t i�erir. Nadir olarak �iddetli a��n duyarl�l�k reaksiyonlan ve bronkospazma neden olabilir.