⚠️ Uyarılar
�zel kullan�m uyar�lar�:
M�N�R�N Nazal Sprey a�a��daki durumlarda dikka�i kullan�lmal�d�r:
� K���k �ocuklar ve ya�l� hastalar�n tedavisinde,
� S�v� ve/veya elektrolit dengesizli�i ile karakterize olan durumlarda,
� Kafa i�i bas�nc�n y�kselme riski olan durumlarda,
� Kistik fibroz hastas�ysan�z,
� ��eme g��l��� ya��yorsan�z,
M�N�R�N Nazal Sprey, hastalarda sadece oral form�lasyonlar�n kullan�lamad��� durumlarda kullan�lmal�d�r.
M�N�R�N Nazal Sprey�in re�ete edildi�i durumlarda �unlara dikkat edilmelidir:
� Do�ru dozun verildi�ini sa�lamak �zere �ocuklara uygulama yeti�kin g�zetiminde olmal�d�r.
1 ya��n al�ndaki �ocuklarda idrar yo�unla��rma kapasite testi, sadece hastanede uygun ko�ullar al�nda yap�lmal�d�r.
Te�his ama�l� kullan�ld���nda s�v� al�m�, uygulamadan �nceki 1 saatten uygulama sonras�ndaki 8 saate kadar maksimum 0.5 litre ile k�s�tlanarak susuzlu�u giderecek kadar olmal�d�r.
S�v� al�m� ayn� anda azalt�lmazsa, tedavi su retansiyonu ve/veya hiponatremi belirtilerine (ba� a�r�s�, mide bulant�s�/kusma, kilo alma ve ciddi vakalarda konv�lsiyonlar) yol a�abilir. Ya�l� hastalar, d���k plazma sodyum d�zeyli hastalar ve 24 saatlik idrar hacmi y�ksek olan (2.8 - 3 litre �zeri) hastalarda, hiponatremi g�r�lme riski daha y�ksektir.
Benzalkonyum klor�r i�erdi�i i�in, M�N�R�N Nazal Sprey bronkospazma neden olabilir.
�nlemler:
Acil idrar yapma ihtiyac� olan/idrar tutamayan, idrara ��kma s�kl���nda art�� veya nokt�ri (�rne�in, iyi huylu prostat hiperplazisi (BPH), �riner sistem enfeksiyonu, mesane ta�lar�/t�m�rleri), polidipsi veya zor kontrol edilen diabetes mellituslu hastalarda, �ncelikle belirtilerin spesifik nedeni tedavi edilmelidir.
Hiponatremiyi �nlemek i�in �nlem al�nmal�d�r, s�v� retansiyonuna �zel olarak dikkat edilmelidir ve a�a��daki durumlarda plazma sodyum seviyeleri s�kl�kla kontrol edilmelidir:
- Uygunsuz ADH salg�lama sendromu (SIADH)�nu tetikledi�i bilinen, �rne�in trisiklik antidepresanlar, selektif serotonin geri al�m inhibit�rleri, klorpromazin ve karbamazepin gibi ila�larla bir arada tedavi durumu.
- NSAID �ler ile bir arada tedavi durumu.
Sistemik enfeksiyonlar, ate� ve gastroenterit gibi s�v� ve/veya elektrolit dengesizli�i ile karakterize olan akut hastal�klar s�resince desmopressin tedavisi kesilmelidir.