Diprogenta

Toksisite potansiyeli nedeni ile gentamisin tedavisi g�ren hastalar yak�n klinik g�zlem alt�nda tutulmal�d�r. Di�er aminoglikozidlerde oldu�u gibi gentamisin toksisitesi serum konsantrasyonu ile ili�kilidir. 10 mikrogram/ml �zerindeki serum seviyelerinde vestib�ler mekanizma etkilenebilir. Toksisite riski serum konsantrasyonlar�n�n izlenmesi yolu ile minimum d�zeye indirilebilir. Pik konsantrasyonunun (1 saat) 10 [.�g/ml�yi ve taban konsantrasyonunun (bir sonraki enjeksiyondan 1 saat �nce) g�nde iki kez uyguland���nda 2 (.�g/ml�yi ve g�nde bir kez uyguland���nda 1 (ig/ml�yi ge�medi�inden emin olmak i�in gentamisin serum d�zeylerinin kontrol edilmesi tavsiye edilir. Di�er n�rotoksik ve/veya nefrotoksik ila�lar ile e� zamanl� kullan�m� gentamisin toksisitesini artt�rabilir. A�a��daki ila�lar ile birlikte kullan�m�ndan ka��n�lmal�d�r: N�rom�sk�ler blok yap�c� ila�lar, s�ksinil kolin ve t�bok�rarin, Metisilin ve sefalosporinler gibi di�er nefrotoksisite veya ototoksisite potansiyeline sahip ajanlar, Etakrinik asit ve furosemid gibi potent di�retikler, Di�er aminoglikozitler. Diyabet, i�itsel vestib�ler disfonksiyon, otitis media, otitis media �yk�s�, daha �nce ototoksik ila� kullan�m� ve aminoglikozit ototoksisitesine genetik olarak daha duyarl� olma gibi fakt�rler hastalarda toksik etki g�r�lme riskini artt�ran fakt�rlerdir.