XATRAL LP 10 mg, comprimé à libération prolongée

T�m alfa1-blok�rlerle oldu�u gibi, baz� hastalarda, �zellikle antihipertansif ila� kullanmakta olan hastalarda, alfuzosin al�nmas�n� izleyen bir ka� saat i�inde semptomlarla (sersemlik hissi, halsizlik, terleme) birlikte ya da semptomsuz postural hipotansiyon geli�ebilir.‍‍‍‍‍‍​​​‍​​​​​​ Bu durumda, hasta semptomlar kayboluncaya kadar uzan�p yatmal�d�r. Bu etkiler genellikle ge�icidir, tedavi ba�lang�c�nda ortaya ��kar ve tedaviye devam edilmesini genellikle engellemez. Pazarlama sonras� deneyiminde, altta yatan kalp hastal��� ve/veya antihipertansif ila�larla e� zamanl� tedavi gibi daha �nceden mevcut risk fakt�rleri olan hastalarda, kan bas�nc�nda belirgin d����ler bildirilmi�tir. Hipotansiyon ve ili�kili advers reaksiyon geli�me riski ya�l� hastalarda daha fazla olabilir. Hastalar bu t�r durumlar�n ortaya ��kabilece�i konusunda uyar�lmal�d�r. Semptomatik ortostatik hipotansiyonu olan veya antihipertansif ila�lar ya da nitratlarla tedavi g�ren hastalara XATRAL XL verilirken dikkatli olunmal�d�r (bkz. b�l�m 4.5). Ba�ka bir alfa1-blok�re belirgin hipotansif yan�t vermi� olan hastalara alfuzosin uygulan�rken dikkatli olunmal�d�r. Koroner kalp hastalar�nda, alfuzosin tek ba��na re�ete edilmemelidir. Spesifik kalp yetmezli�i tedavisine devam edilmelidir. Anjina pektoris tekrarlar ya da k�t�le�irse, alfuzosin tedavisi durdurulmal�d�r. B�t�n alfa1-blok�rlerde oldu�u gibi, akut kalp yetersizli�i bulunan hastalarda alfuzosin dikkatle kullan�lmal�d�r. Uzun QT sendromu/ Torsades de Pointes'e neden olabilir. Bu nedenle tan�s� konmu� veya ��pheli konjenital uzam�� QT sendromu veya Torsades de Pointes hastalar�nda kullan�lmamal�d�r. Konjenital uzam�� QTc aral��� olan veya uzun QTc aral��� �yk�s� olan veya QTc aral���n� art�ran ila�larla tedavi edilen hastalar, tedavi �ncesinde ve s�ras�nda izlenmelidir. Nadiren, alfuzosin, di�er alfa-1 blok�rleri gibi, priapizm (cinsel aktivite ile ilgisi olmayan kal�c� a�r�l� penis ereksiyonu) ile ili�kilendirilmi�tir. H�zl� hasta y�netimi (bazen cerrahiyi i�erir) esast�r. Priapizm, uygun �ekilde tedavi edilmezse kal�c� iktidars�zl��a yol a�abilir. Baz� alfa-1 blok�rler (�rn. tamsulosin) ile tedavi edilmekte olan veya daha �nce tedavi edilmi� hastalarda katarakt cerrahisi esnas�nda �ntraoperatif Gev�ek �ris Sendromu (IFIS, k���k pupil sendromunun bir t�r�) g�zlenmi�tir. Alfuzosin ile bu olay riskinin �ok d���k oldu�u d���n�lmekle birlikte, IFIS giri�im komplikasyonlar�nda art��a yol a�abilece�inden, oftalmik cerrahlar katarakt cerrahisinden �nce alfa1 blok�rlerinin devam etmekte olan ya da ge�mi�te kullan�m� konusunda bilgilendirilmelidir. Oftalmologlar kulland�klar� cerrahi tekniklerinde olas� de�i�ikliklere haz�rl�kl� olmal�d�rlar. Hastalar tabletin b�t�n olarak yutulmas� gerekti�i konusunda uyar�lmal�d�r. �lac�n �s�rma, par�alara b�lme, �i�neme, ezme, toz haline getirme gibi herhangi bir ba�ka y�ntemle uygulanmas� engellenmelidir. Bu y�ntemler ilac�n uygunsuz sal�m�na ve emilimine, bu y�zden de olas� erken advers reaksiyonlara yol a�abilir. Hidrojene hint ya�� gastrointestinal rahats�zl�klara (hafif laksatif etki, diyare) sebep olabilir.