⚠️ Uyarılar
Hormon replasman tedavisi, m�mk�n olan en d���k dozda ve en k�sa s�re kullan�lmal�d�r.
Histerektomi ge�iren ve postmenopozal hormon replasman tedavisine ihtiya� duyan kad�nlarda, aksi gerekmedi�i s�rece (�rne�in endometriosis) yaln�zca estrojen i�eren HRT uygulanmal�d�r.
Estrojene ba��ml� t�m�rlerle ili�kili risk fakt�rlerinin (�rne�in birinci derece akrabalardan birinde meme kanseri) bulundu�u kad�nlarda ihtiyat �nerilir.
ESTRADERM TTS�in ne do�um kontrol hap� oldu�u ne de fertiliteyi yeniden kazand�raca��, hastalara anlat�lmal�d�r.
ESTRADERM TTS tedavisi esnas�nda:
Tedavi s�ras�nda her kad�n�n periyodik olarak incelenmesi �nerilir. Hormon replasman� uygulayan kad�nlarda risk ve fayda de�erlendirmesi, zaman i�erisinde tekrarlanmal� ve bu tedaviye ihtiya� olup olmad���, periyodik olarak tekrar de�erlendirilmelidir.
Gebelik veya daha �nceki hormon tedavisi s�ras�nda a�a��daki durumlardan biri g�r�l�rse ya da g�r�lm��se kad�n, yak�ndan izlenmelidir: Leiomiyoma (myoma uteri) veya endometriosis, tromboembolik hastal�klar, kalp yetersizli�i, hipertansiyon, karaci�er veya b�brek hastal�klar� (�rne�in karaci�er adenomu), vask�lopatinin e�lik etti�i veya etmedi�i diabetes mellitus, safra ta��, migren veya �iddetli ba� a�r�s�, sistemik lupus eritematozus, endometrium hiperplazisi, epilepsi, ast�m, otoskleroz, safra kesesi hastal���, estrojenle ba�lant�l� sar�l�k ve ka��nt�.
Yukar�da say�lan sa�l�k sorunlar�n�n estrojen tedavisi s�ras�nda tekrar ortaya ��kabilece�i veya mevcutsa �iddetlenebilece�i, g�z �n�nde bulundurulmal�d�r.
HRT s�ras�nda yukar�daki durumlardan herhangi biri geli�ti�i ya da bundan ��phe edildi�i takdirde hormon replasman tedavisinin hastadaki faydalar� ve riskleri, yeniden de�erlendirilmelidir.
Estrojenler v�cutta s�v� tutulmas�na neden oldu�undan, kalp ya da b�brek disfonksiyonu olan hastalar yak�ndan izlenmelidir.
Hipertrigliseridemisi olan kad�nlarda plazma trigliserid d�zeylerinin oral estrojen tedavisi s�ras�nda pankreatite yol a�acak derecede y�kselebildi�i nadiren de olsa bildirildi�inden bu kad�nlar, HRT s�ras�nda yak�ndan izlenmelidir.
Bug�ne kadar yap�lan g�zlemler, d���k doz transdermal progestajenle birlikte kullan�lan transdermal estradiol dahil estrojenlerin karbonhidrat metabolizmas�n� olumsuz y�nde etkilemedi�i izlenimini vermi�se de bu konuda daha fazla bilgi elde edilinceye kadar diyabetli kad�nlar tedavi ba�lang�c�nda yak�ndan izlenmelidir.
Tiroid hormonu replasman tedavisi gerektiren ve ayn� zamanda �strojen kullanan hastalarda tiroid hormonu d�zeylerinin kabul edilebilir bir aral�kta kalmas�n� sa�lamak �zere tiroid fonksiyonu d�zenli olarak takip edilmelidir.
ESTRADERM TTS tedavisine son verilmesi:
PillsCard reference image