NASONEX 50 MICROGRAMOS SUSPENSION PARA PULVERIZACION NASAL

NASONEX Aqueous Nasal Spray, aktif veya latent solunum yolu t�berk�loz enfeksiyonlar�, tedavi edilmemi� mantar, bakteri veya sistemik vir�s enfeksiyonlar� veya ok�ler herpes simpleks enfeksiyonu olan hastalarda dikkatle kullan�lmal�d�r. NASONEX Aqueous Nasal Spray ile 12 ayl�k bir tedaviden sonra nazal mukozada herhangi bir atrofi belirtisi g�zlenmemi�tir; ayn� zamanda mometazon furoat nazal mukozay� normal histolojik fenotipine d�nd�rme e�ilimi g�stermi�tir. Her uzun s�reli tedavide oldu�u gibi birka� ay veya daha uzun s�re NASONEX Aqueous Nasal Spray kullanan hastalar muhtemel nazal mukoza de�i�ikli�i y�n�nden kontrol edilmelidir. E�er burun veya farenkste lokalize mantar enfeksiyonu geli�irse, NASONEX Aqueous Nasal Spray ile tedavinin kesilmesi veya uygun tedavi uygulamas� gerekebilir. Nazofarenkste inat�� iritasyon NASONEX Aqueous Nasal Spray ile tedavinin kesilmesini gerektirebilir. NASONEX Aqueous Nasal Spray hastalar�n �o�unda burun semptomlar� �zerinde kontrol sa�layacakt�r; bununla birlikte uygun ba�ka bir tedavinin e� zamanl� kullan�m� di�er semptomlarda da (�zellikle g�z semptomlar�) ilave iyile�me sa�layabilir. NASONEX Aqueous Nasal Spray�in uzun s�re kullan�lmas� ile hipotalamo-hipofizeal-adrenal (HPA) aks�n s�presyonuna ili�kin hi� bir delil yoktur. Bununla beraber uzun s�ren sistemik kortikosteroid kullan�m�ndan NASONEX Aqueous Nasal Spray kullan�m�na ge�en hastalar i�in dikkatli bir ilgi gerekir. Bu hastalarda sistemik kortikosteroidin kesilmesi, HPA aks�n fonksiyonlar� d�zelinceye kadar bir ka� ay adrenal yetmezlik belirtileri ile sonu�lanabilir. Bu hastalar adrenal yetmezlik belirtileri g�sterirlerse sistemik kortikosteroid tedavisine devam edilmeli ve di�er tedavi usulleri ve gerekli �nlemler uygulanmal�d�r. Sistemik kortikosteroidlerden NASONEX Aqueous Nasal Spray�e ge�i�te baz� hastalarda nazal semptomlarda hafifleme g�r�lmesine kar��n sistemik kortikosteroid kesilme semptomlar�ndan (�rn. eklem ve/veya adale a�r�s�, yorgunluk, ve ba�lang��ta depresyon) �ikayet�i olabilirler. Bu durumda NASONEX Aqueous Nasal Spray ile tedaviye devam etmeleri �nerilmelidir. B�yle bir ge�i� ayn� zamanda alerjik konjunktivit veya ekzema gibi �nceden var olan ve sistemik kortikosteroid tedavisi ile s�prese olmu� alerjik durumlar�n a���a ��kmas�na da neden olabilir. Tek tarafl� polipler, kistik fibrozla ili�kili polipler veya burun bo�luklar�n� tamamen bloke eden poliplerin tedavisinde NASONEX Aqueous Nasal Spray�in g�venlilik ve etkilili�i �al���lmam��t�r. G�r�n�mleri ola�and��� veya d�zensiz olan tek tarafl� polipler, �zellikle de �lserle�me veya kanama olanlar daha ileri d�zeyde tetkik edilmelidir. Nazal kortikosteroidlerin sistemik etkileri, �zellikle uzun s�relerle y�ksek dozlarda kullan�mda g�r�lebilir. Ruhsatl� dozlarda nazal kortikosteroidler alan �ocuklarda b�y�mede yava�lama bildirilmi�tir. Kortikosteroid kullanan potansiyel olarak imm�nos�prese olmu� hastalar baz� enfeksiyonlara (�rn. su �i�e�i, k�zam�k gibi) yakalanma riskine kar�� uyar�lmal� ve b�yle bir durumla kar��la��ld���nda t�bbi yard�m al�nmas�n�n �nemi belirtilmelidir. �ntranazal kortikosteroid kullan�m�n� takiben nazal septum perforasyonu veya intraok�ler bas�n�ta art�� �ok nadir olarak bildirilmi�tir. NASONEX Aqueous Nasal Spray�in, 18 ya��ndan k���k �ocuklarda ve adolesanlarda nazal poliplerin tedavisindeki g�venlilik ve etkinli�i �zerinde �al��ma yap�lmam��t�r. Nazal kortikosteroidler ile uzun s�re tedavi edilen �ocuklarda boy uzunlu�unun d�zenli olarak takip edilmesi �nerilir. B�y�me yava�larsa, nazal kortikosteroid dozunun m�mk�nse, etkin semptom kontrol� sa�layan en d���k doza indirilmesi amac�yla tedavi g�zden ge�irilmelidir. Ayr�ca hastan�n bir �ocuk hastal�klar� uzman�na sevki d���n�lmelidir. Tavsiye edilenden daha y�ksek dozlarla tedavi klinik y�nden anlaml� adrenal s�presyona yol a�abilir. �nerilenden daha y�ksek dozlar�n kullan�ld���na dair kan�tlar varsa, stres veya cerrahi d�nemlerinde ilave sistemik kortikosteroid kullan�m� d���n�lmelidir. Yard�mc� madde: