Tyto informace slouží pouze ke vzdělávacím účelům. Nejsou lékařskou radou. Vždy konzultujte s kvalifikovaným lékařem.
ACICLOVIR ACCORD 25MG/ML Koncentrát pro infuzní roztok — Popis, Dávkování, Vedlejší účinky | PillsCard
OTC
ACICLOVIR ACCORD 25MG/ML Koncentrát pro infuzní roztok
INN: ACYCLOVIR
Dostupné v:
🇨🇿🇬🇧🇫🇷🇸🇰
Forma
—
Dávkování
—
Způsob podání
—
Skladování
—
O přípravku
Výrobce
APOTEX INC
ATC kód
User Reviews
Reviews reflect personal experiences and are not medical advice. Always consult your doctor.
J05AB01
Zdroj
DPD · 02197405
Farmakoterapeutická skupina: Přímo působící antivirotika; nukleosidy a nukleotidy, kromě inhibitorů reverzní transkriptázy, ATC kód: J05AB01
Mechanismus účinku
Aciklovir je syntetický analog purinového nukleosidu s in vitro a in vivo inhibiční aktivitou proti lidským herpetickým virům, včetně viru herpes simplexu typu 1 a 2 a viru varicella zoster (VZV), viru
Epstein Barrové (EBV) a cytomegaloviru (CMV). V buněčné kultuře má aciklovir největší antivirovou
aktivitu proti HSV-1, následovanou (v klesajícím pořadí účinnosti) HSV-2, VZV, EBV a CMV.
Inhibiční aktivita acikloviru pro HSV-1, HSV-2, VZV a EBV je vysoce selektivní. Enzym thymidinkináza (TK) normálních neinfikovaných buněk nepoužívá aciklovir účinně jako substrát, a proto je toxicita pro savčí hostitelské buňky nízká; TK kódovaný HSV, VZV a EBV však přeměňuje aciklovir na aciklovir-monofosfát, nukleosidový analog, který je dále přeměněn buněčnými enzymy na difosfát a nakonec na trifosfát. Aciklovir-trifosfát interferuje s virovou DNA polymerázou a inhibuje replikaci virové DNA s výsledným ukončením řetězce po jeho začlenění do virové DNA.
Mechanismus rezistence
Rezistence je obvykle způsobena fenotypem s deficitem TK, byly však zaznamenány i změny ve virové TK nebo virové DNA polymeráze.
Citlivost
Dlouhodobé nebo opakované podávání acikloviru u těžce imunokompromitovaných pacientů může vést k selekci virů se sníženou citlivostí, které již nereagují na léčbu aciklovirem. In vitro expozice herpes simplex viru acikloviru může rovněž vést ke vzniku méně citlivých kmenů. Vztah mezi in vitro zjištěnou citlivostí izolátů HSV a klinickou odpovědí na léčbu aciklovirem není jasný.
⚠️ Upozornění
Intravenózní dávka může být podávána pouze infuzí po dobu jedné hodiny, aby se zabránilo srážení acikloviru v ledvinách; lék nesmí být podáván jako rychlá nebo bolusová injekce.
Aciklovir se vylučuje ledvinami, proto má být u pacientů s poškozením ledvin dávkování sníženo. Také u starších pacientů, u kterých je zvýšené riziko poškození ledvin, má být dávka vždy snížena (viz bod
4.2
). Tyto skupiny pacientů mají vyšší riziko vzniku neurologických nežádoucích účinků, a proto mají být pečlivě sledováni s ohledem na známky těchto nežádoucích účinků. V hlášených případech byly tyto nežádoucí účinky obvykle reverzibilní a vymizely, jakmile byla léčba přípravkem Aciclovir Accord ukončena (viz bod
4.8
).
U pacientů léčených přípravkem Aciclovir Accord musí být zajištěna dobrá rovnováha tekutin. Zvláštní pozornost má být věnována také renálním funkcím u pacientů, kteří jsou léčeni vysokými dávkami přípravku Aciclovir Accord, například kvůli herpetické encefalitidě, zejména u pacientů, kteří jsou dehydratovaní nebo mají sníženou renální funkci.
Při použití v kombinaci s jinými nefrotoxickými léky se zvyšuje riziko poškození funkce ledvin. Při intravenózním podávání acikloviru v kombinaci s nefrotoxickými léčivy se doporučuje opatrnost.
Prodloužené nebo opakované cykly acikloviru u těžce imunokompromitovaných pacientů mohou vést k selekci virů se sníženou citlivostí, které již nereagují na léčbu aciklovirem (viz bod
5.1
).
Tento léčivý přípravek obsahuje 26,7 mg sodíku v 10ml injekční lahvičce, což odpovídá 1,41 % doporučeného maximálního denního příjmu sodíku potravou podle WHO pro dospělého, který činí 2 g sodíku.
Tento léčivý přípravek obsahuje 53,4 mg sodíku v 20ml injekční lahvičce, což odpovídá 2,82 % doporučeného maximálního denního příjmu sodíku potravou podle WHO pro dospělého, který činí 2 g sodíku.
Tento léčivý přípravek obsahuje 106,8 mg sodíku na 40ml injekční lahvičce, což odpovídá 5,65 % doporučeného maximálního denního příjmu sodíku potravou podle WHO pro dospělého, který činí 2 g sodíku.