Reviews reflect personal experiences and are not medical advice. Always consult your doctor.
Výrobce
Eckert & Ziegler Radiopharma GmbH (Niemcy)
Složení
Yttrii (90Y) chloridum
ATC kód
V10A
Zdroj
URPL
Farmakoterapeutická skupina: protizánětlivá terapeutická radiofarmaka, ATC kód: V10AX04.
Mechanismus účinku
Terapeutická aktivita je založena na účinku ionizujícího záření β
-
na synoviální membránu. Maximální dosah emitovaných částic záření β
-
v tkáni synoviální membrány je 1 mm.
Radioaktivní koloid vstříknutý do oblasti kloubu je fagocytován buňkami na povrchu synovia, což vede k povrchovému ozáření synoviální membrány s výsledkem koagulační nekrózy povrchových synoviálních buněk, po níž následuje odmítnutí nekrotické tkáně a výrazná ohraničená zánětlivá reakce.
Farmakodynamické účinky
Po několika měsících dojde k fibróze a sklerotizaci synoviální membrány s poklesem růstu a podkožního zánětu kloubu. Snižuje se velikost i počet synoviálních záhybů.
Mohou však přetrvávat některé zóny synovitidy, což vede k obnově neosynoviální membrány s přetrvávající mírnější synovitidou nebo bez ní. K tomuto histologickému vývoji dochází souběžně s postupným odezníváním klinických příznaků zánětu kloubu.
⚠️ Upozornění
Individuální zdůvodnění přínosu a rizika
U každého pacienta musí být vystavení ionizujícímu záření odůvodněno předpokládaným terapeutickým přínosem. Podaná aktivita by v každém případě měla být při získávání požadovaných terapeutických informací co nejnižší.
Pacientky ve fertilním věku
U žen ve fertilním věku je před podáním radiofarmaka nutno nasadit účinnou antikoncepci, jejíž užívání musí pokračovat ještě několik měsíců po ukončení léčby, viz bod
4.6
.
Po zákroku
Po podání radiofarmaka musí být ošetřený kloub znehybněn, aby nedošlo k rozšíření radiofarmaka
mimo kloub, viz bod
4.2
.
Zvláštní upozornění
Příprava injekce a aplikace injekční suspenze do kloubního pouzdra musí být provedeny za přísných aseptických podmínek. Při radiosynoviortéze hrozí stejná rizika jako u všech úkonů, při nichž se provádí vpich do kloubu za účelem intraartikulárního podávání léčiv.
Tento přípravek obsahuje méně než 1 mmol (23 mg) sodíku v jedné dávce, tj. v podstatě je „bez sodíku.“ Bezpečnostní opatření týkající se rizika pro životní prostředí jsou uvedena v bodě 6.6.