Reviews reflect personal experiences and are not medical advice. Always consult your doctor.
JUNO PHARMACEUTICALS CORP.
ATC kód
N07AA01
Zdroj
DPD · 02546183
Farmakoterapeutická skupina: iné liečivá na centrálnu nervovú sústavu, parasympatomimetiká
ATC kód: N07AA01
Neostigmín je nepriame parasympatomimetikum, jeho mechanizmus účinku spočíva v reverzibilnej inhibícii acetylcholínesterázy, čo vedie k prechodnému zvýšeniu koncentrácie acetylcholínu, okrem iného v okolí cholinergných receptorov. Zvýšená ponuka acetylcholínu následne vedie k zlepšeniu prenosu nervových vzruchov, sprostredkovaných cholinergnými receptormi. Najvýraznejšie farmakologické účinky sa prejavujú na nervovosvalovej platničke kostrových svalov (zvyšuje svalovú kontrakciu a zlepšuje svalovú výkonnosť), v oblasti oka (vyvoláva miózu), urogenitálneho systému (zvyšuje tonus detrusora), tráviaceho ústrojenstva (stimuluje motilitu tráviaceho ústrojenstva a zvyšuje tonus žalúdka), respiračného ústrojenstva (môže viesť k bronchokonstrikcii, vedie k zvýšeniu salivácie), potných žliaz (zvyšuje sekréciu) a kardiovaskulárneho ústrojenstva (môže viesť k bradykardii).
Hlavné klinické využitie neostigmínu spočíva v liečbe myasthenia gravis, pre ktoré je charakteristický relatívny deficit acetylcholínu na cholinergných receptoroch nervovosvalovej platničky.
5.2
⚠️ Upozornenia
Opatrnosť je potrebná u pacientov so závažnou bradykardiou alebo AV-blokádou, u ktorých sa podávaním neostigmínu môže stav zhoršiť.
Opatrnosť je potrebná aj u pacientov s bronchiálnou astmou alebo pneumóniou, u ktorých podávaním neostigmínu môže dôjsť ku zvýšeniu bronchiálnej sekrécie a zhoršeniu ochorenia.
Opatrnosť je potrebná tiež u pacientov s infekciou močových ciest, u ktorých sa môžu zhoršiť príznaky ochorenia.
Opatrnosť je potrebná u pacientov, ktorí nedávno podstúpili operáciu čriev alebo močového mechúra, z dôvodu zvýšeného rizika perforácie.
Opatrnosť je potrebná u pacientov, ktorí nedávno prekonali infarkt myokardu, alebo u pacientov náchylných k arytmiám z dôvodu zvýšeného rizika výskytu arytmií.
Opatrnosť je potrebná pri podávaní neostigmínu pacientom s peptickým vredovým ochorením z dôvodu exacerbácie ochorenia v dôsledku zvýšenej sekrécie kyseliny chlorovodíkovej.
Opatrnosť je potrebná u pacientov so zvýšenou činnosťou štítnej žľazy alebo s vagotóniou z dôvodu zvýšeného rizika atriálnych fibrilácií.
Opatrnosť je potrebná pri podávaní neostigmínu pacientom s epilepsiou alebo Parkinsonovou chorobou, u ktorých môže dôjsť k vyvolaniu príznakov ochorenia alebo ich exacerbácii.
Tento liek obsahuje monohydrát laktózy. Pacienti so zriedkavými dedičnými problémami galaktózovej intolerancie, celkovým deficitom laktázy alebo glukózo-galaktózovou malabsorpciou nesmú užívať tento liek.