Tieto informácie slúžia len na vzdelávacie účely. Nie sú lekárskou radou. Vždy konzultujte s kvalifikovaným lekárom.
⚠️ Upozornenia
Liečba astmy sa má za normálnych okolností riadiť postupnými krokmi a odpoveď pacienta sa má sledovať klinicky a pomocou funkčných testov pľúc.
Zvýšenie spotreby krátkodobo pôsobiacich inhalačných
β
2
-agonistov na zmiernenie symptómov
naznačuje zhoršenú kontrolu astmy. Vtedy je potrebné prehodnotiť liečbu pacienta.
Náhle a progresívne zhoršenie kontroly astmy môže potenciálne ohroziť život pacienta. Je nutné
zvážiť kortikoterapiu alebo zvýšenie dávky kortikosteroidov. U rizikových pacientov je vhodné
zaviesť denné monitorovanie vrcholového prietoku počas výdychu peak flow metrom (výdychomerom
- respirotachometrom).
V dôsledku liečby
β
2
-mimetikami môže vzniknúť potenciálne závažná hypokaliémia, najmä po
parenterálnom podávaní alebo prostredníctvom nebulizátora. Zvláštna opatrnosť sa odporúča pri ťažkej akútnej astme, pretože tento efekt môže byť potenciovaný súčasnou liečbou xantínovými derivátmi, steroidmi, diuretikami ako aj hypoxiou. V takýchto prípadoch sa odporúča monitorovať sérové hladiny draslíka.
Salbutamol sa má podávať opatrne pacientom s tyreotoxikózou.
Pri podávaní liekov so sympatomimetickým účinkom vrátene Ventolin sirupu sa môžu vyskytnúť kardiovaskulárne účinky. V postmarketingových údajoch a v publikovanej literatúre existuje niekoľko údajov o zriedkavom výskyte ischémie myokardu súvisiacej so salbutamolom. Pacienti so súbežným závažným ochorením srdca (napr. ischemická choroba srdca, tachyarytmia alebo závažné srdcové zlyhanie), ktorí užívajú salbutamol na respiračné ochorenie, majú byť upozornení, aby vyhľadali
lekársku pomoc, ak pocítia bolesť na hrudníku alebo iné príznaky zhoršujúceho sa ochorenia srdca. Je potrebné venovať pozornosť zhodnoteniu príznakov, akými sú dyspnoe a bolesť na hrudníku, pretože môžu mať respiračný alebo kardiálny pôvod.
Podobne ako ostatné agonisty betaadrenergných receptorov, aj salbutamol môže indukovať
reverzibilné metabolické zmeny, ako napríklad zvýšenie hladiny cukru v krvi. Diabetickí pacienti
nemusia byť schopní takýto stav kompenzovať a boli hlásené prípady ketoacidózy. Súbežné podávanie kortikosteroidov môže tento efekt zvýrazniť.
Pacientov treba upozorniť, že pri oslabení bežného efektu úľavy alebo pri skrátení dĺžky účinnosti
nemajú zvyšovať dávku ani frekvenciu užívania, ale majú vyhľadať lekársku pomoc.
Dlhodobá liečba salbutamolovým sirupom (obsahujúcim cukor) zvyšuje riziko zubného kazu. Je dôležité dbať na náležitú zubnú hygienu.
Pomocné látky
Benzoát sodný:
Tento liek obsahuje 10 mg benzoátu sodného v každej 5 ml dávke.
Sodík:
Tento liek obsahuje menej ako 1 mmol sodíka (23 mg) v maximálnej dennej dávke 20 ml, t.j. v
podstate zanedbateľne množstvo.
Pomarančová aróma v lieku Ventolin obsahuje stopy benzylalkoholu a propylénglykol.
Benzylalkohol:
Tento liek obsahuje 0,00003325 mg benzylalkoholu v každej 5 ml dávke. Benzylalkohol môže spôsobiť alergické reakcie.
Zvýšené riziko kvôli akumulácii u malých detí.
Vysoké množstvá sa majú používať s opatrnosťou a len ak je to nevyhnutné, najmä u osôb s poruchou funkcie pečene alebo obličiek kvôli riziku akumulácie a toxicity (metabolická acidóza).
Propylénglykol:
Tento liek obsahuje 1,9 mg propylénglykolu v každej 5 ml dávke.