Farmakoterapeutická skupina: Antiseptiká dezinficienciá; liečivá s kvartérnym dusíkom; oktenidín, kombinácie
ATC kód: D08AJ57
Mechanizmus účinku
Oktenidínium-dichlorid je aktívna katiónová zlúčenina a dôsledkom jeho dvoch katiónových centier sú výrazné povrchovo aktívne vlastnosti. Reaguje s bunkovou stenou a zložkami membrán
mikrobiálnych buniek, čím vedie k narušeniu bunkových funkcií.
Mechanizmus antimikrobiálneho účinku fenoxyetanolu sa zakladá okrem iného na zvýšenej priepustnosti bunkových membrán pre ióny draslíka.
Farmakodynamické vlastnosti
Octenisept preukazuje nasledujúci rozsah účinnosti in vitro:
grampozitívne a gramnegatívne baktérie,
huby (o. i. kvasinky).
Octenisept spĺňa kritériá pre chemické dezinficienciá a antiseptiká podľa európskych štandardov.
EN 1040 – základná baktericídna aktivita (fáza 1),
EN 1275 – základná fungicídna aktivita (fáza 1),
EN 13727 – baktericídna aktivita (fáza 2/krok 1),
EN 13624 – fungicídna aktivita (fáza 2/krok 1).
Spektrá účinnosti fenoxyetanolu a oktenidínium-dichloridu sa v tomto ohľade doplňujú. Špecifická primárna rezistencia voči kombináciám oktenidínium-dichlorid/fenoxyetanol a vznik sekundárnej
rezistencie v prípadoch dlhodobejšieho používania sa z dôvodu ich nešpecifickej účinnosti neočakáva. Tabuľka: Mikrobiocídna účinnosť in vitro voči mikróbom vo vzorke.
Kmeň
Čas expozície
Testovaná koncentrácia
Podmienky
Výsledok
Kritériá EN
Staphylococcus aureus
0,5 min
90 %
10 % hovädzí albumín
6,14 log zníženie
EN 13727
0,5 min
4,5 % defibrinovaná ovčia krv, 4,5 % hovädzí albumín,1 % mucín
6,06 log zníženie
Enterococcus faecalis
0,5 min
90 %
10 % hovädzíalbumín
6,51 logzníženie
EN 13727
Kmeň
Čas expozície
Testovaná koncentrácia
Podmienky
Výsledok
Kritériá EN
0,5 min
4,5 % defibrinovaná ovčia krv, 4,5 % hovädzí albumín,1 % mucín
6,68 log zníženie
Pseudomonas aeruginosa
0,5 min
90 %
10 % hovädzíalbumín
6,85 logzníženie
EN 13727
1,0 min
4,5 % defibrinovaná ovčia krv, 4,5 % hovädzí albumín,1 % mucín
6,13 log zníženie
Escherichia coli
0,5 min
90 %
10% hovädzíalbumín
6,26 logzníženie
EN 13727
1,0 min
4,5% defibrinovanáovčia krv, 4,5%hovädzí albumín, 1 % mucín
5,63 log zníženie
Candida albicans
10 min
90 %
10 % hovädzíalbumín
5,95 logzníženie
EN 13624
10 min
4,5% defibrinovanáovčia krv, 4,5%hovädzí albumín, 1% mucín
5,39 log zníženie
Aspergillus brasiliensis
20 min
80 %
neaplikovateľné
4,8 log zníženie
EN 1275
Pediatrická populácia
Účinnosť a znášanlivosť kombinácie oktenidínium-dichlorid/fenoxyetanol sa preukázala u 347 detí vo veku 6 dní až 12 rokov, ako aj u 73 nedonosených detí v gestačnom veku menej ako 36 týždňov.
Ošetrenie odstrihnutej pupočnej šnúry kombináciou oktenidínium-dichlorid/fenoxyetanol sa skúmalo u 1 725 novorodencov a preukázala sa znášanlivosť v tejto vekovej skupine.
⚠️ Upozornenia
Octenisept sa nesmie dostať do krvného obehu, napr. v dôsledku neúmyselnej injekcie. Octenisept neprehĺtajte.
Octenisept sa nemá aplikovať do oka. Ak sa dostane do oka, okamžite ho vypláchnite veľkým množstvom vody.
Octensept nie je určený na hygienickú ani chirurgickú dezinfekciu rúk.
Tento liek sa nesmie injikovať ani aplikovať na tkanivá tlakom, aby nedošlo k možnému poškodeniu tkaniva.
Pediatrická populácia:
U nedonosených novorodencov s nízkou telesnou hmotnosťou sa používanie vodných roztokov oktenidínu (0,1 %; s fenoxyetanolom alebo bez neho) ako kožných antiseptík pred invazívnymi zákrokmi spájalo so závažnými kožnými reakciami.
Pred pokračovaním v zákroku odstráňte všetky nasiaknuté materiály, operačné krytie alebo šatstvo.
Nepoužívajte nadmerné množstvá a dajte pozor, aby roztok nezostával v kožných
záhyboch, pod pacientom, na prestieradlách alebo iných materiáloch, ktoré sú v priamom kontakte
s pacientom. Ak bude potrebné na plochy ošetrené Octeniseptom aplikovať oklúzne obväzy, musí sa zabezpečiť, aby pred aplikáciou obväzu nezostal v danom mieste nadbytok lieku.