Reviews reflect personal experiences and are not medical advice. Always consult your doctor.
N01BB58
Zdroj
SWISSMEDIC
Farmakoterapeutická skupina: anestetiká, lokálne; amidy ATC kód: N01BB58
Orabloc je kyslé lokálne anestetikum amidového typu, ktoré sa používa na terminálnu a zvodovú anestéziu v zubnom lekárstve. Má rýchly nástup účinku (čas nástupu 1 – 3 min) so silným analgetickým účinkom a dobrou tkanivovou tolerabilitou.
Účinok anestézie trvá približne 45 minút pri Orablocu, 0,005 mg/ml a približne 75 minút pri Orablocu Forte, 0,010 mg/ml.
Predpokladá sa, že mechanizmus účinku artikaínu je založený na inhibícii vedenia vzruchov v nervových vláknach, ktorú spôsobuje blokáda od napätia závislých sodíkových (Na
+
) kanálov v cytoplazmatickej membráne.
Pre extrémne nízku koncentráciu adrenalínu a vysokú intenzitu účinku je Orabloc, 0,005 mg/ml vhodný pre pacientov s kardiovaskulárnymi ochoreniami.
Pediatrická populácia
Klinické štúdie u detí vo veku 3,5 až 16 rokov, do ktorých bolo zaradených do 210 pacientov, ukázali, že pri dávkach do 5 mg/kg 4 % artikaínu + 0,005 mg/ml adrenalínu a pri dávkach do 7 mg/kg 4 % artikaínu + 0,010 mg/ml adrenalínu sa úspešne dosiahla lokálna anestézia, a to pri infiltrácii (mandibulárne) aj zvodovej anestézii (maxilárne). Dĺžka trvania anestézie bola podobná vo všetkých vekových skupinách a závisela od podaného objemu.
⚠️ Upozornenia
U pacientov s deficitom cholínesterázy sa môže Orabloc podávať iba pri závažných indikáciách, pretože jeho účinok sa môže predĺžiť a niekedy môže byť príliš silný.
Orabloc je nutné používať s mimoriadnou opatrnosťou v týchto prípadoch:
poruchy zrážavosti krvi;
závažné poruchy funkcie obličiek a pečene;
súbežná liečba halogénovými inhalačnými anestetikami (pozri časť
4.5
);
epilepsia v anamnéze (pozri časť
4.8
);
choroby srdca a ciev (napr. zlyhávanie srdca, ischemická choroba srdca, angina pectoris, infarkt myokardu v anamnéze, srdcová arytmia, hypertenzia);
arterioskleróza;
poruchy cerebrálnej cirkulácie, cievna mozgová príhoda v anamnéze;
chronická bronchitída, emfyzém pľúc;
diabetes mellitus;
závažné stavy úzkosti.
Injekcia sa nemá podávať do zapálenej (infikovanej) oblasti (zvýšená absorpcia Orablocu so zníženým účinkom).
Pred použitím tohto lieku je potrebné sa opýtať pacienta na jeho anamnézu, súbežnú liečbu a udržiavať verbálny kontakt s pacientom a taktiež pri riziku alergie urobiť injekčný test, pričom sa podá 5 % alebo 10 % dávky.
Na zabránenie výskytu nežiaducich účinkov je potrebné vziať do úvahy:
stanovenie najnižšej možnej dávky;
pred injekciou aspirácia v dvoch fázach (zabránenie neželanej intravaskulárnej injekcii).
Vybavenie a lieky potrebné na monitorovanie a núdzovú resuscitáciu (kyslík, antikonvulzívne lieky ako benzodiazepíny alebo barbituráty, svalové relaxanciá, atropín a vazopresín alebo adrenalín
(epinefrín) pre prípad závažných alergických alebo anafylaktických reakcií) majú byť k dispozícii na okamžité použitie.
Odporúča sa, aby pacient nejedol, až kým anestézia neodznie. Pediatrická populácia
Opatrovatelia malých detí musia byť upozornení na riziko náhodného poranenia mäkkého tkaniva
následkom sebauhryznutia pri predĺženom znecitlivení mäkkého tkaniva.
Tento liek obsahuje disiričitan sodný (E223), ktorý môže ojedinele vyvolať závažné reakcie z precitlivenosti a kŕč svalstva priedušiek (bronchospazmus).
Tento liek obsahuje menej ako 1 mmol sodíka (23 mg) v jednej dávke, t. j. v podstate zanedbateľné množstvo sodíka.
PillsCard reference image