Luveris

Luveris ile tedavi, fertilite problemlerinin tedavisinde uzman bir hekim g�zetiminde ba�lat�lmal�d�r.​​​‍​​‍​​​​‍​​‍‍ Luveris�in hasta taraf�ndan uygulanmas�, yanl�zca iyi motive edilmi�, yeterli e�itimi alm�� hastalarda ve uzman �nerisine uyulmas� ile ger�ekle�ebilir. Pozoloji/uygulama s�kl��� ve s�resi: LH ve FSH eksikli�i olan kad�nlarda, Luveris tedavisinin amac� FSH ile beraber, insan korionik gonadotropin (hCG) uygulamas�n�n ard�ndan, yumurtan�n at�laca�� tek bir olgun Graff folik�l� geli�tirmektir. Luveris, FSH ile e� zamanl� g�nl�k enjeksiyon tedavisi olarak verilmelidir. Bu hastalarda amenore ve d���k endojen estrojen sekresyonu bulundu�undan �t�r� tedaviye her zaman ba�lanabilir. Bu endikasyonda, bug�ne kadar Luveris ile elde edilen klinik deneyim, follitropin alfa�n�n birlikte kullan�m� ile elde edilmi�tir. Tedavi, (i) ultrason ile �l��len folik�l boyutu ve (ii) estrojen cevab� de�erlendirilerek hastan�n tedaviye bireysel cevab�na g�re uyarlanmal�d�r. �nerilen doz,g�nl�k 75-150 IU FSH ile birlikte 75 IU lutropin alfa (bir flakon Luveris) �eklindedir. FSH doz art��� gerekiyorsa, doz ayarlamas� tercihen 7-14 g�n aral�klarla ve 37.5 IU-75 IU art��lar ile yap�lmal�d�r. Herhangi bir siklusta stim�lasyon s�resinin 5 haftaya kadar uzat�lmas� kabul edilebilir. Optimum cevap elde edildi�i zaman, son Luveris ve FSH enjeksiyonundan 24-48 saat sonra 5,000 IU-10,000 IU hCG tek enjeksiyon olarak uygulanmal�d�r. Hastaya, hCG uygulamas�n�n yap�ld��� g�n ve sonraki g�n cinsel birle�mede bulunmas� �nerilir. Alternatif olarak, intrauterin inseminasyon yap�labilir. Ovulasyon sonras� corpus luteum�un premat�r yetmezli�ine yol a�abilen, luteotropik aktiviteli (LH/hCG) maddelerin eksikli�inden �t�r� luteal faz deste�i d���n�lebilir. Tedaviye a��r� cevap al�n�rsa, tedavi durdurulmal� ve hCG kesilmelidir. Tedaviye bir sonraki siklusta, bir �nceki siklustan daha d���k FSH dozu ile devam edilmelidir. Uygulama �ekli: Luveris subkutan uygulama i�in tasarlanm��t�r. Toz, kullanmadan hemen �nce beraberinde verilen ��z�c� ile kar��t�r�larak haz�rlanmal�d�r. �zel pop�lasyonlara ili�kin ek bilgiler B�brek/karaci�er yetmezli�i: Veri yoktur. Pediyatrik pop�lasyon: Veri yoktur. Geriyatrik pop�lasyon: