Když doplňky stravy interagují s léky: 5 nebezpečných kombinací

Doplňky stravy jsou široce používány a často vnímány jako přírodní, a proto bezpečné. Obsahují však farmakologicky aktivní látky, které mohou výrazně změnit působení předepsaných léků v těle.

Třezalka tečkovaná (Hypericum perforatum) je jedním z nejproblematičtějších doplňků. V kombinaci s SSRI jako sertralin nebo fluoxetin může vyvolat serotoninový syndrom — potenciálně život ohrožující stav s agitací, tachykardií a hypertermií. Také indukuje enzymy cytochromu P450, čímž snižuje účinnost orální antikoncepce, warfarinu a antiretrovirotik.

Grapefruit inhibuje enzym CYP3A4, dramaticky zvyšuje hladiny statinů jako atorvastatin a simvastatin, čímž zvyšuje riziko rhabdomyolýzy — závažného rozpadu svalů, který může vést k selhání ledvin.

Vitamín K je přímý antagonista warfarinu. Pacienti na warfarinu musí udržovat konstantní příjem vitamínu K. Náhlé změny mohou nebezpečně ovlivnit INR a zvýšit riziko trombózy nebo krvácení.

Doplňky železa tvoří nerozpustné komplexy s levothyroxinem ve střevě, snižují vstřebávání hormonu štítné žlázy až o 70%. Řešení: brát levothyroxin nalačno a čekat alespoň 4 hodiny před užitím železa.

Doplňky vápníku chelátují s fluorochinolony (ciprofloxacin, levofloxacin) a tetracykliny (doxycyklin), drasticky snižují vstřebávání antibiotik. Dodržujte odstup alespoň 2-3 hodiny.

Vždy informujte svého lékárníka a lékaře o každém doplňku. Použijte kontrolu interakcí PillsCard. Pamatujte: "přírodní" neznamená "bez interakcí."