Keď doplnky stravy interagujú s liekmi: 5 nebezpečných kombinácií

Doplnky stravy sú široko používané a často vnímané ako prírodné, a preto bezpečné. Obsahujú však farmakologicky aktívne látky, ktoré môžu výrazne zmeniť pôsobenie predpísaných liekov v tele.

Ľubovník bodkovaný (Hypericum perforatum) je jedným z najproblematickejších doplnkov. V kombinácii s SSRI ako sertralín alebo fluoxetín môže vyvolať serotonínový syndróm — potenciálne život ohrozujúci stav s agitáciou, tachykardiou a hypertermiou. Tiež indukuje enzýmy cytochrómu P450, čím znižuje účinnosť orálnej antikoncepcie, warfarínu a antiretrovirotík.

Grapefruit inhibuje enzým CYP3A4, dramaticky zvyšuje hladiny statínov ako atorvastatín a simvastatín, čím zvyšuje riziko rabdomyolýzy — závažného rozpadu svalov, ktorý môže viesť k zlyhaniu obličiek.

Vitamín K je priamy antagonista warfarínu. Pacienti na warfaríne musia udržiavať konštantný príjem vitamínu K. Náhle zmeny môžu nebezpečne ovplyvniť INR a zvýšiť riziko trombózy alebo krvácania.

Doplnky železa tvoria nerozpustné komplexy s levotyroxínom v čreve, znižujú vstrebávanie hormónu štítnej žľazy až o 70%. Riešenie: brať levotyroxín nalačno a čakať aspoň 4 hodiny pred užitím železa.

Doplnky vápnika chelátujú s fluorochinolónmi (ciprofloxacín, levofloxacín) a tetracyklínmi (doxycyklín), drasticky znižujú vstrebávanie antibiotík. Dodržujte odstup aspoň 2-3 hodiny.

Vždy informujte svojho lekárnika a lekára o každom doplnku. Použite kontrolu interakcií PillsCard. Pamätajte: "prírodné" neznamená "bez interakcií."