Metformin

Metformin ist ein antidiabetischer und blutzuckersenkender Wirkstoff aus der Gruppe der Biguanide, der als Mittel der ersten Wahl für die Behandlung eines Typ-2-Diabetes eingesetzt wird. Die Effekte beruhen unter anderem auf einer erhöhten Empfindlichkeit des Gewebes für Insulin und einer Hemmung der Gluconeogenese in der Leber. Die Tabletten werden in der Regel ein- bis dreimal täglich mit dem Essen eingenommen. Zu den häufigsten möglichen unerwünschten Wirkungen gehören vor allem zu Beginn der Behandlung gastrointestinale Störungen. Die gefährliche Laktatazidose ist extrem selten. Metformin kann den Vitamin-B12-Spiegel senken. Metformin ( ATC A10BA02 ) hat antidiabetische und blutzuckersenkende Eigenschaften. Es hemmt die Aufnahme der Glucose im Darm, inhibiert die Gluconeogenese und die Glykogenolyse in der Leber, verringert die Insulinresistenz und erhöht die Glucoseaufnahme in die Gewebe, zum Beispiel in die Muskulatur. Metformin wird deshalb auch als „Insulinsensitizer“ bezeichnet. Es stimuliert die Insulinsekretion im Unterschied zu den Sulfonylharnstoffen nicht und löst keine Hypoglykämie aus. Die Halbwertszeit liegt im Bereich von 17 bis 18 Stunden.