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Código ATC
L01FD01
Fonte
DPD · 02550989
O trastuzumab liga-se com elevada afinidade e especificidade ao sub-domínio IV, uma região justamembranar do domínio extracelular do HER2.
A ligação do trastuzumab ao HER2 inibe a sinalização independente de ligando do HER2 e previne a clivagem proteolítica do seu domínio extracelular, um mecanismo de activação do HER2.
Como resultado, em ensaios in vitro e em estudos no animal, o trastuzumab demonstrou inibir a proliferação de células tumorais humanas com sobre-expressão do HER2.
Adicionalmente, o trastuzumab é um mediador potente da citotoxicidade mediada por anticorpos (ADCC – antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity).
In vitro, a ADCC mediada pelo trastuzumab, tem demonstrado exercer-se referencialmente nas células neoplásicas com sobre- expressão do HER2, comparativamente com células neoplásicas que não apresentam sobre-expressão do HER2.
⚠️ Avisos
Gravidez
Gravidez:
Deve-se evitar a utilização de Trastuzumab durante a gravidez, excepto se o benefício potencial para a mãe superar o potencial risco para o feto.
Aleitamento
Aleitamento:
Deve evitar-se o aleitamento durante o tratamento com Trastuzumab e até 7 meses após a última dose.
Monitorização do coração
O tratamento com Trastuzumab, sozinho ou com um taxano, pode afectar o coração, especialmente se já utilizou alguma vez uma antraciclina (taxanos e antraciclinas são outros dois tipos de medicamentos utilizados para tratar o cancro).
Os efeitos podem ser moderados ou graves e podem causar a morte.
Assim, o funcionamento do seu coração será controlado antes, durante (a cada 3 meses) e após (até 2 a 5 anos) o tratamento com Trastuzumab.
Se desenvolver qualquer sinal de insuficiência cardíaca (bombeamento inadequado do sangue pelo coração), o funcionamento do seu coração poderá ser examinado mais frequentemente (a cada 6 a 8 semanas), poderá receber tratamento para a insuficiência cardíaca ou poderá ter de parar o tratamento com Trastuzumab.
Fale com o médico, farmacêutico ou enfermeiro antes de lhe ser administrado Trastuzumab se:
- alguma vez tiver tido insuficiência cardíaca, doença arterial coronária, valvulopatia cardíaca (sopros no coração), tensão arterial alta, tiver tomado qualquer medicamento para a tensão arterial alta ou se está a tomar actualmente qualquer medicamento para a tensão arterial alta.
- alguma vez tiver sido tratado ou se está actualmente a ser tratado com um medicamento chamado doxorrubicina ou epirrubicina (medicamentos usados para tratar o cancro).
Estes medicamentos (ou quaisquer outras antraciclinas) podem danificar o músculo do coração e aumentar o risco de ter problemas cardíacos com Trastuzumab.
- tiver falta de ar, principalmente se está actualmente a ser tratado com um taxano.
O Trastuzumab pode causar dificuldades respiratórias, especialmente quando é administrado pela primeira vez.
Esta situação pode ser mais grave se já tiver falta de ar.
Muito raramente, doentes com dificuldades respiratórias graves antes do tratamento morreram quando lhes foi administrado Trastuzumab.
- alguma vez fez outro tratamento para o cancro.
Se lhe for administrado Trastuzumab com qualquer outro medicamento para tratar o cancro, tais como paclitaxel, docetaxel, um inibidor da aromatase, capecitabina, 5-fluorouracilo ou cisplatina, deverá ler também o Folheto Informativo destes medicamentos.
Trastuzumab não é recomendado para doentes com idade inferior a 18 anos.