⚠️ Avisos
Gravidez
Gravidez:
Este medicamento não está recomendado no início da gravidez e não deve ser tomado após o terceiro mês de gravidez, uma vez que pode ser gravemente prejudicial para o bebé, se utilizado a partir desta altura.
Aleitamento
Aleitamento:
Não é recomendada a amamentação de recém-nascidos (primeiras semanas após o nascimento) e, especialmente de bebés prematuros, enquanto a mãe toma este medicamento.
Insuf. Hepática
Insuf. Hepática:
Ver IECAs.
Insuf. Renal
Insuf. Renal:
Ver IECAs.
Condução
Condução:
Poderá sentir tonturas ou sonolência enquanto toma este medicamento. Se tal acontecer, não conduza nem utilize quaisquer ferramentas ou máquinas
Fale com o médico ou farmacêutico antes de tomar Enalapril:
- se tem um problema cardíaco
- se tem uma doença que envolva os vasos sanguíneos do cérebro
- se tem um problema no sangue como valores baixos, ou ausência, de glóbulos brancos (neutropenia/agranulocitose), valores baixos do número de plaquetas (trombocitopenia) ou um reduzido número de glóbulos vermelhos (anemia)
- se tem um problema de fígado se tem um problema nos rins (incluindo transplante renal) o que pode levar a níveis mais elevados de potássio no sangue, o que pode ser grave.
O médico pode necessitar de ajustar a dose de Enalapril, ou monitorizar os níveis de potássio no sangue.
- se faz diálise
- se tem estado muito doente (vómitos excessivos) ou teve diarreia intensa recentemente
- se está a fazer dieta com restrição de sal, toma suplementos de potássio, medicamentos poupadores de potássio ou substitutos do sal contendo potássio se tem mais de 70 anos de idade se tem diabetes.
Deve monitorizar o sangue para valores baixos de glucose, especialmente durante o primeiro mês de tratamento.
Os níveis sanguíneos de potássio podem também ser mais elevados.
- se teve uma reação alérgica com inchaço da face, lábios, língua ou garganta, com dificuldade em engolir ou respirar.
Deve ter em atenção que doentes de raça negra têm maior risco de ocorrência deste tipo de reações com os inibidores ECA.
- se tem tensão arterial baixa (detetável por desmaios ou tonturas, sobretudo quando está em pé)
- se tem doença vascular colagénica (p.ex., lúpus eritematoso, artrite reumatoide ou escleroderma), toma medicamentos para suprimir o sistema imunitário, toma alopurinol ou procainamida ou qualquer associação de ambos.
Se está a tomar algum dos seguintes medicamentos para tratar a pressão arterial elevada:
- um antagonista dos recetores da angiotensina II (ARA) (também conhecidos como sartans
– por exemplo valsartan, telmisartan, irbesartan), em particular se tiver problemas nos rins relacionados com diabetes.
- aliscireno.
Se estiver a tomar alguns dos seguintes medicamentos, o risco de angioedema (inchaço rápido sob a pele em zonas como a garganta) é acrescido:
- sirolimus, everolimus e outros medicamentos que pertencem à classe dos inibidores de mTOR (utilizados para evitar a rejeição de órgãos transplantados)
O médico pode verificar a sua função renal, tensão arterial e a quantidade de electrólitos (por exemplo, o potássio) no seu sangue em intervalos regulares.
Este medicamento não está recomendado no início da gravidez e não deve ser tomado após o terceiro mês de gravidez, uma vez que pode ser gravemente prejudicial para o bebé se utilizado a partir desta altura.
Deve notar que este medicamento é menos eficaz na diminuição da pressão arterial em doentes de raça negra.
Informe o médico que toma Enalapril se está prestes a ter alguma das seguintes intervenções:
- qualquer cirurgia ou anestesia (mesmo no dentista).
- um tratamento para remover o colesterol do sangue denominado "aférese das LDL" um tratamento de dessensibilização para reduzir o efeito alérgico às picadas de abelha ou vespa.
Se alguma das situações se aplica a si, fale com o médico ou dentista antes do procedimento.
Informe o médico ou farmacêutico se estiver a tomar, tiver tomado recentemente, ou vier a tomar outros medicamentos, incluindo medicamentos à base de plantas.
Tal deve-se ao facto do Enalapril poder interferir com a atividade de outros medicamentos e vice-versa.
O médico pode necessitar de alterar a sua dose e/ou tomar outras precauções.
Informe o médico ou farmacêutico, especialmente se estiver a tomar algum dos seguintes medicamentos:
- um antagonista dos recetores da angiotensina II (ARA) ou aliscireno
- outros medicamentos para baixar a tensão arterial, tais como beta-bloqueantes ou diuréticos medicamentos contendo potássio (incluindo substitutos de sal para dieta), diuréticos (comprimidos de água, em particular os conhecidos como economizadores de potássio), outros medicamentos que podem aumentar o potássio no seu organismo (tal como a heparina e o cotrimoxazol também conhecido como trimetoprim/sulfametoxazol).
- antidiabéticos (incluindo antidiabéticos orais e insulina)
- lítio (usado para tratar alguns tipos de depressão)
- medicamentos para a depressão chamados "antidepressivos tricíclicos"
- medicamentos para problemas mentais chamados "antipsicóticos"
- alguns medicamentos para a tosse e constipação
- medicamentos para redução do peso que contêm um "agente simpaticomimético"
- alguns medicamentos para a dor ou para a artrite, incluindo o tratamento contendo sais de ouro
- medicamentos anti-inflamatórios não esteroides, incluindo inibidores da COX-2 (medicamentos que reduzem a inflamação e podem ser utilizados para ajudar a aliviar a dor) ácido acetilsalicílico
- medicamentos utilizados para dissolver os coágulos no sangue (trombolíticos)
- álcool
- medicamentos utilizados com maior frequência para evitar a rejeição de órgãos transplantados (sirolimus, everolimus e outros medicamentos que pertencem à classe dos inibidores de mTOR).