Dopamine Hydrochloride

Dopamin tedavisinden �nce MAO inhibit�rleri ile tedavi edilen hastalara, azalt�lm�� doz verilmelidir; ba�lang�� dozu, normal dozun onda biri (1/10) olmal�d�r. Potasyum i�ermeyen sol�syonlar�n a��r� miktarda verilmesi hipokalemiye sebep olabilir. Bu sol�syonlar�n intraven�z olarak uygulanmas�, serum elektrolit konsantrasyonlar�n�n dil�syonu, a��r� hidratasyon, konjesyon ve pulmoner �demle sonu�lanan a��r� s�v� ve/veya ��z�nen madde y�klemesine yol a�abilir. �nlemler Dopamin inf�zyonundan �nce, e�er gerekiyorsa hipovolemi d�zeltilmelidir.‍​‍‍‍​‍‍‍‍‍‍‍‍​‍ Akut miyokard enfarkt�s�ne ba�l� �oklarda d���k dozlar kullan�lmal�d�r. Diastolik bas�n�ta ani bir de�i�iklik (nab�zda belirgin bir d����) g�zlemlenirse, inf�zyon h�z� azalt�lmal�d�r. Hastalarda vazokonstrikt�r Sayfa 3 / 9 etkinlikle ilgili belirtiler b�yle bir etki istenmiyorsa dikkatle izlenmelidir. Periferik damar hastal��� hikayesi olan hastalar kol ve bacak derilerinde renk ve �s� de�i�imi a��s�ndan yak�ndan izlenmelidir. Derinin rengi veya �s�s�nda bir de�i�iklik olu�ursa bunun dola��m�n�n bozuklu�u sonucu oldu�u d���n�lmelidir. Dopamin inf�zyonuna devam etmenin yarar� olas� nekroz riskine kar�� de�erlendirilir. Bu de�i�iklikler inf�zyon h�z� azalt�larak veya inf�zyon kesilerek geri d�nd�r�lebilir. 5-10 mg fentolamin mesilat IV uygulanmas� iskemiyi d�zeltebilir. % 5 Dekstroz i�indeki dopamin hidroklor�r, inf�zyon yerine biti�ik perivask�ler dokuya olas� infiltrasyonu �nlemek i�in m�mk�n oldu�unca b�y�k bir ven i�ine inf�zyon �eklinde uygulnamal�d�r. Ekstravazasyon, etraftaki dokunun nekrozuna veya soyulmas�na neden olabilir. 5-10 mg fentolamin mesilat i�eren 10-15 ml serum fizyolojik infiltrasyonu bu b�lgedeki iskemiyi d�zeltebilir. Ekstravazasyon belirlenir belirlenmez iskemik alana infiltrasyon i�in, ince hipodermik bir i�neli ��r�nga kullan�lmal�d�r. Dekstroz sol�syonlar�, subklinik veya a��k diabetus mellitusu oldu�u bilinen hastalarda tedbirle kullan�lmal�d�r. Bozulmu� renal ve hepatik fonksiyon �zerindeki dopamin etkisi bilinmedi�i i�in hastalar�n yak�ndan izlenmesi �nerilir. Hipotansiyondan sak�nmak i�in, dopamin inf�zyonuna dereceli olarak son verilmelidir.