Advagraf

Препарат повинен призначатися лише лікарями з досвідом ведення пацієнтів після трансплантації органів та проведення імуносупресивної терапії. Імуносупресивна терапія підвищує ризик розвитку лімфом, лімфопроліферативних захворювань (зокрема асоційованих з вірусом Епштейна–Барр) та інших злоякісних новоутворень, особливо шкіри. Підвищений ризик розвитку тяжких бактеріальних, вірусних, грибкових та протозойних інфекцій, у тому числі опортуністичних, з можливим летальним наслідком. Повідомлялося про випадки реактивації вірусу гепатиту В і С, ЦМВ-інфекції, BK-вірусної нефропатії та прогресуючої мультифокальної лейкоенцефалопатії (PML). Можливий розвиток нефротоксичності та нейротоксичності, що потребує корекції дози. Слід контролювати рівні калію в сироватці крові у зв'язку з ризиком гіперкаліємії, а також артеріальний тиск, концентрацію глюкози натще, функцію нирок, функцію печінки, гематологічні показники, рівень електролітів та параметри ЕКГ (зокрема для виявлення подовження інтервалу QT). У зв'язку з ризиком розвитку гіпертрофії міокарда рекомендований ехокардіографічний моніторинг. Слід уникати застосування живих ослаблених вакцин. Препарат може спричиняти подовження інтервалу QT — з обережністю застосовувати у пацієнтів з вродженим синдромом подовженого QT та одночасним прийомом лікарських засобів, які подовжують QT. Капсули містять лактозу — не застосовувати пацієнтам зі спадковою непереносимістю галактози, дефіцитом лактази Lapp або глюкозо-галактозною мальабсорбцією.