Tramadol

Tramadol ist ein schmerzlindernder Wirkstoff aus der Gruppe der Opioide zur Behandlung von mittelstarken bis starken Schmerzen verschiedener Ursache. Es ist kein reines und typisches Opioid und entfaltet zusätzlich eine noradrenerge und serotonerge Wirkung wie einige Antidepressiva. Tramadol hat aufgrund seines Wirkmechanismus und der Biotransformation über CYP3A4 und CYP2D6 ein hohes Potential für Arzneimittel-Wechselwirkungen. Die zahlreichen Vorsichtsmassnahmen müssen beachtet werden. Zu den häufigsten unerwünschten Wirkungen gehören Übelkeit, Kopfschmerzen, Benommenheit, Erbrechen, Verstopfung, Mundtrockenheit, Schwitzen und Erschöpfung. Das Risiko für eine Atemdepression und die Entwicklung einer Abhängigkeit gilt als gering. Tramadol ( ATC N02AX02 ) hat zentral schmerzlindernde Eigenschaften. Es ist ein Opioid mit einem dualen Wirkmechanismus . Tramadol bindet einerseits an Opioid- Rezeptoren . Andererseits ist es noradrenerg und serotonerg, indem es die Wiederaufnahme der Neurotransmitter hemmt und beeinflusst so die Schmerzwahrnehmung. Es kann also als Kombination eines Opioids und eines Wiederaufnahmehemmers wie zum Beispiel Venlafaxin gesehen werden. Für die Opioidwirkung wird der O -Desmethyl-Metabolit M1 und nicht die Muttersubstanz verantwortlich gemacht. Wirkmechanismus der Opioide , zum Vergrössern anklicken. Illustration © PharmaWiki