Dławica piersiowa: objawy, diagnostyka i nowoczesne leczenie

Dławica piersiowa — kompletny przewodnik: od pierwszych objawów do wyboru leków

Dławica piersiowa (łac. angina pectoris) to zespół kliniczny, w którym pacjent odczuwa uciskowy lub ściskający ból za mostkiem, wywołany przejściowym niedokrwieniem mięśnia sercowego. Jest to objaw choroby niedokrwiennej serca (ChNS) — głównej przyczyny zgonów na świecie wg WHO.

Mięsień sercowy otrzymuje tlen przez tętnice wieńcowe. W miażdżycy wewnątrz tych tętnic tworzą się blaszki miażdżycowe. Gdy światło naczynia zwęża się o 50–70%, w spoczynku przepływ krwi jest jeszcze wystarczający, ale przy wysiłku serce potrzebuje więcej tlenu — i zwężona tętnica nie nadąża.

Najczęstsza forma. Napady występują przy przewidywalnym obciążeniu. Ból ustępuje w ciągu 3–5 minut w spoczynku lub po nitroglicerynie.

Stan nagły. Ból pojawia się w spoczynku, trwa ponad 20 minut. Wymaga natychmiastowej hospitalizacji.

Rzadka forma, wywołana skurczem tętnicy wieńcowej. Skuteczne są blokery kanału wapniowego — werapamil, amlodypina.

Typowy obraz:

- Uciskowy lub piekący ból za mostkiem

- Promieniowanie do lewego ramienia, żuchwy

- Czas trwania 2–15 minut

- Wywoływany przez wysiłek, stres, zimno

Leki przeciwpłytkowe — aspiryna 75–100 mg/dzień lub klopidogrel. Statyny — atorwastatyna. Beta-blokery — metoprolol. Blokery kanału wapniowego — amlodypina. Azotany — nitrogliceryna do doraźnego stosowania.

Dławica piersiowa to poważny, ale kontrolowalny zespół. Nowoczesna medycyna dysponuje szerokim arsenałem środków. Kluczem jest wczesna diagnostyka i ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza.

Dowiedz się więcej: nitrogliceryna, metoprolol, amlodypina, atorwastatyna. Zawsze konsultuj się z lekarzem.