El bromuro de tiotropio, comercializado bajo la marca Spiriva, entre otras, es un broncodilatador de acción prolongada (LAMA: antagonista muscarínico de acción prolongada) utilizado en el tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y del asma. Concretamente, se emplea durante los episodios de dificultad respiratoria para evitar que se agraven, no para prevenir su aparición. Se administra por inhalación a través de la boca. El inicio de acción se produce habitualmente en un plazo de media hora y su efecto se mantiene durante 24 horas.
Entre las reacciones adversas frecuentes figuran sequedad de boca, rinorrea, infección de las vías respiratorias altas, disnea y cefalea. Las reacciones adversas graves pueden incluir angioedema, empeoramiento del broncoespasmo y prolongación del intervalo QT. Los datos preliminares no han evidenciado perjuicio durante el embarazo; no obstante, su uso en esta situación no ha sido suficientemente estudiado. Se trata de un medicamento anticolinérgico que actúa bloqueando la acción de la acetilcolina sobre la musculatura lisa.
El tiotropio fue patentado en 1989 y autorizado para uso médico en 2002. Está incluido en la Lista de Medicamentos Esenciales de la Organización Mundial de la Salud.
⚠️ Advertencias
• Se recomienda precaución en pacientes con antecedentes de dificultad para orinar, hiperplasia prostática, obstrucción vesical, glaucoma, insuficiencia renal o cualquier tipo de alergia, así como en aquellos que reciban otros tratamientos, pacientes de edad avanzada, niños y durante el embarazo y la lactancia.
• No degluta la cápsula; debe administrarse exclusivamente con el inhalador específico.
• Puede provocar mareo o visión borrosa; no conduzca vehículos ni maneje maquinaria mientras esté en tratamiento con este medicamento.
• Evite el contacto con los ojos.
