Allupol

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ ПРИЁМ ТАБЛЕТОК АЛЛОПУРИНОЛА, USP СЛЕДУЕТ ПРЕКРАТИТЬ ПРИ ПЕРВОМ ПОЯВЛЕНИИ КОЖНОЙ СЫПИ ИЛИ ИНЫХ ПРИЗНАКОВ, КОТОРЫЕ МОГУТ УКАЗЫВАТЬ НА АЛЛЕРГИЧЕСКУЮ РЕАКЦИЮ. В отдельных случаях за кожной сыпью могут последовать более тяжёлые реакции гиперчувствительности, такие как эксфолиативные, уртикарные и пурпурные поражения, а также синдром Стивенса–Джонсона (многоформная экссудативная эритема), лекарственная сыпь с эозинофилией и системными симптомами (DRESS) и/или генерализованный васкулит, необратимая гепатотоксичность и, в редких случаях, летальный исход (см. ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ). У пациентов, получающих PURINETHOL® (меркаптопурин) или IMURAN® (азатиоприн), одновременное назначение от 300 до 600 мг аллопуринола в сутки потребует снижения дозы меркаптопурина или азатиоприна приблизительно до одной трети — одной четверти от обычной дозы. Последующая коррекция доз меркаптопурина или азатиоприна должна проводиться на основании терапевтического ответа и появления токсических эффектов (см. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА). У пациентов, принимавших аллопуринол, отмечены единичные случаи обратимой клинической гепатотоксичности, а у части пациентов наблюдалось бессимптомное повышение активности щелочной фосфатазы или трансаминаз в сыворотке крови. При развитии у пациентов, получающих аллопуринол, анорексии, снижения массы тела или зуда оценка функции печени должна входить в их диагностическое обследование. У пациентов с уже имеющимися заболеваниями печени на ранних этапах терапии рекомендуется периодически проводить исследования функции печени. В связи с возможным развитием сонливости пациенты должны быть предупреждены о необходимости соблюдать должную осторожность при выполнении видов деятельности, требующих сохранения бдительности. Частота реакций гиперчувствительности к аллопуринолу может возрастать у пациентов со сниженной функцией почек, одновременно получающих тиазиды и аллопуринол. По этой причине в подобных клинических ситуациях такие комбинации следует применять с осторожностью, а пациентов — тщательно наблюдать.