NLPZ: Wszystko o niesteroidowych lekach przeciwzapalnych

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) to jedna z najczęściej stosowanych grup leków na świecie. Dostępne zarówno bez recepty, jak i na receptę, stosuje się je w leczeniu bólu, stanów zapalnych i gorączki.

Wszystkie NLPZ hamują enzymy cyklooksygenazy (COX), które przekształcają kwas arachidonowy w prostaglandyny. COX-1 chroni błonę śluzową żołądka, COX-2 jest indukowana w miejscach zapalenia. Tradycyjne NLPZ (ibuprofen, naproksen) hamują oba enzymy, selektywne inhibitory COX-2 (celekoksyb) działają głównie na COX-2.

Ibuprofen (200–800 mg) działa 4–6 godzin i jest najłagodniejszy dla żołądka. Naproksen (250–500 mg) działa 8–12 godzin. Diklofenak jest jednym z najsilniejszych NLPZ. Aspiryna w niskich dawkach (75–100 mg) stosowana jest w profilaktyce sercowo-naczyniowej.

NLPZ zwiększają ryzyko wrzodów, krwawień z przewodu pokarmowego i perforacji. Diklofenak niesie najwyższe ryzyko sercowo-naczyniowe. Wszystkie NLPZ mogą zmniejszać przepływ nerkowy i powodować retencję płynów.

Stosuj najniższą skuteczną dawkę przez najkrótszy czas. Preferuj NLPZ miejscowe (żel z diklofenakiem) dla zlokalizowanego bólu. Nie łącz dwóch doustnych NLPZ. Skonsultuj się z lekarzem przed stosowaniem NLPZ, jeśli masz chorobę serca, nerek lub historię krwawień z przewodu pokarmowego.