Medicamentos para tireoide: Guia completo da levotiroxina

A tireoide produz hormônios (T4 e T3) que regulam o metabolismo, a temperatura corporal e praticamente todos os sistemas orgânicos. Tanto o hipotireoidismo quanto o hipertireoidismo requerem tratamento farmacológico.

A levotiroxina (T4 sintético) é o padrão de tratamento do hipotireoidismo — um dos três medicamentos mais prescritos no mundo. A dose baseia-se no peso corporal (~1,6 mcg/kg/dia) e é ajustada pelo nível de TSH a cada 6–8 semanas.

Tomar em jejum, 30–60 minutos antes do pequeno-almoço, apenas com água. Suplementos de cálcio, ferro, antiácidos e IBP reduzem a absorção — intervalo mínimo de 4 horas. Café e dietas ricas em fibras também comprometem a absorção.

O metimazol é o fármaco de primeira linha no hipertireoidismo. O risco mais grave é a agranulocitose (0,1–0,3%) — em caso de febre, dor de garganta ou úlceras orais, consulte o médico imediatamente. O hipotireoidismo requer tratamento vitalício. O TSH deve ser monitorizado anualmente (com mais frequência na gravidez, quando a necessidade aumenta 30–50%).