イブプロフェンとアルコール:胃と腎臓のリスク
短い回答
単回のイブプロフェン(400 mg)とビール1杯またはワイン1杯は、胃の問題がない健康な成人では許容されます。 毎日の使用、空腹時、または週>14単位のアルコールでは避けてください(PMDA、JSGE — 日本消化器病学会)。
リスクのメカニズム
イブプロフェンはCOX-1/COX-2を阻害し、胃粘膜保護プロスタグランジンを減らします。アルコールは粘膜に直接損傷を与え、酸分泌を増加させます。相乗効果 — 潰瘍/出血リスクが倍増します。
腎臓リスク
アルコール + NSAID + 脱水 = 急性腎障害。高齢者やACE阻害薬/ARB/利尿薬服用時はリスクがより高い。
推奨
- 偶発的(1杯 + 1回投与):満腹なら低リスク
- 定期的:アセトアミノフェンを選ぶか、飲酒日はイブプロフェンをスキップ
- 決して:活動性胃炎、潰瘍、抗凝固薬、GI出血歴
- 偶発的アルコールでの最大用量:1200 mg/日 分割
警告サイン
- 激しい心窩部痛
- 血液または「コーヒー残渣」様の嘔吐
- 黒いタール状便(メレナ)
- 尿量減少、足首浮腫
緊急外来へ。
FAQ
ビール後のイブプロフェン?
満腹なら可。6時間以内に繰り返さない。
オメプラゾールと一緒?
リスクを減らすが排除しない。
---
*薬剤師審査済み。情報源:PMDA、JSGE。更新:2026年4月。*
Dr. Ozarchuk, PharmD · Reviewed 2026-04-22
この情報は教育目的のみに提供されています。医学的助言を意図するものではありません。必ず資格を有する医療専門家にご相談ください。