Можно ли пить алкоголь при приёме Ибупрофена?

Как ибупрофен взаимодействует с алкоголем

Ибупрофен — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), ингибирующий ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Ибупрофен и алкоголь раздражают слизистую желудка и нарушают функцию тромбоцитов — вместе они многократно повышают риск желудочно-кишечного кровотечения, язв и нагрузки на почки. Одно исследование показало приблизительно двукратное увеличение частоты серьёзных ЖКТ-кровотечений при регулярном употреблении обоих веществ.

Практические рекомендации

• Эпизодическое употребление (1 стандартный напиток с однократной дозой ибупрофена): обычно переносится здоровыми взрослыми при приёме с пищей.
• Регулярное или значительное употребление (более 1 напитка/день для женщин или 2/день для мужчин): избегайте ибупрофена — риск ЖКТ-кровотечения удваивается.
• Правило разовой дозы: ибупрофен 400 мг с 1–2 напитками через несколько часов — низкий риск. Повторные дозы во время питья — нет.
• Никогда на пустой желудок — алкоголь + НПВП + без еды = максимальный риск повреждения ЖКТ.

Когда полностью избегать алкоголя

• Язвенная болезнь, гастрит, ЖКТ-кровотечения в анамнезе
• Приём антикоагулянтов (варфарин, ривароксабан, апиксабан) или кортикостероидов
• Хроническая болезнь почек (ХБП стадии 3–5) или цирроз
• Возраст 65+ при регулярном приёме ибупрофена
• Одновременный приём СИОЗС, которые сами повышают риск кровотечения

Клинические источники

• Инструкция по медицинскому применению ибупрофена (Минздрав РФ) — разделы "Особые указания" и "Взаимодействие".
• EMA SmPC ибупрофена — раздел 4.4.
• Российская гастроэнтерологическая ассоциация — клинические рекомендации по НПВП-гастропатии.
• Lanas A и соавт. "A review of GI bleeding risk of NSAIDs." PMID: 19373228.

Главное