Статини і холестерин: Що повинен знати кожен пацієнт

Статини — одні з найдослідженіших ліків в історії медицини. З моменту схвалення ловастатину в 1987 році вони фундаментально змінили лікування серцево-судинних захворювань.

Статини пригнічують ГМГ-КоА-редуктазу — ключовий фермент синтезу холестерину в печінці. Печінка компенсує зниження виробництва збільшенням кількості рецепторів ЛПНЩ. Результат: зниження холестерину ЛПНЩ на 30–55%.

Високоінтенсивні статини (аторвастатин 40–80 мг, розувастатин 20–40 мг) знижують ЛПНЩ на ≥50%. Середньоінтенсивні (аторвастатин 10–20 мг, симвастатин 20–40 мг) — на 30–49%.

Міалгія спостерігається у 5–10% пацієнтів, але справжня міопатія (<0,1%) та рабдоміоліз (<0,01%) трапляються рідко. Ефект ноцебо відіграє значну роль. Ніколи не відміняйте статини самостійно.