Moždani udar: šta je to, upozoravajući znakovi i zašto je brza reakcija od presudnog značaja

Moždani udar nastaje kada se prekine dotok krvi u deo mozga i moždano tkivo ne dobija potreban kiseonik ni hranljive materije. NHLBI navodi da moždani udar nastaje kada prestane protok krvi ka mozgu, a NHS opisuje moždani udar kao stanje u kome krv prestaje da teče u deo mozga. Oba izvora naglašavaju da je moždani udar hitno medicinsko stanje jer može dovesti do trajnog oštećenja mozga, invaliditeta ili smrti.

Jedna od najvažnijih karakteristika moždanog udara jeste to da se simptomi često javljaju iznenada. NINDS, NHLBI, NHS i National Institute on Aging navode kao glavne upozoravajuće znakove: iznenadnu slabost mišića lica, slabost ruke, teškoće s govorom, probleme s vidom, vrtoglavicu, poremećaj ravnoteže i jaku glavobolju.

Moždani udar nije samo 'vrtoglavica' ili 'jaka glavobolja'. Reč je o poremećaju snabdevanja mozga krvlju. NHS navodi da moždani udar nastaje kada krv prestane da teče u deo mozga, a NHLBI kaže da moždani udar može dovesti do trajnog oštećenja mozga, dugotrajnog invaliditeta ili smrti.

Ovo je od suštinskog značaja, jer mozak zavisi od neprekidnog snabdevanja krvlju. Kada se ono prekine, čak i na kratko, delovi mozga mogu prestati da funkcionišu kako treba — upravo zato moždani udar može uticati na kretanje, govor, vid, ravnotežu, pamćenje i razmišljanje.

Najlakši zvanični način pamćenja najčešćih upozoravajućih znakova jeste skraćenica FAST. NHS objašnjava da FAST znači: Face (lice) — jedna strana lica može opasti i osmeh može biti otežan; Arms (ruke) — osoba možda neće biti u stanju da podigne obe ruke i zadrži ih na istom nivou zbog slabosti ili utrnulosti u jednoj ruci; Speech (govor) — govor može biti nerazgovetan ili zbunjen; Time (vreme) — odmah pozovite hitnu medicinsku pomoć.

FAST je važan, ali ne pokriva celu kliničku sliku. NINDS, NHLBI i NIA takođe navode: iznenadnu utrnulost ili slabost, posebno s jedne strane tela; iznenadne poremećaje vida na jednom ili oba oka; iznenadnu vrtoglavicu, gubitak ravnoteže ili teškoće pri hodu; iznenadnu jaku glavobolju bez poznatog uzroka; iznenadnu zbunjenost, teškoće s govorom ili razumevanjem govora.

To znači da se moždani udar ne pojavljuje uvek upravo u obliku opadanja lica i slabosti ruke. Ponekad su u prvom planu poremećaji vida, ravnoteže ili jaka glavobolja.

Kod moždanog udara vreme je od kritičnog značaja. NHS preporučuje da odmah pozovete hitnu medicinsku pomoć ako posumnjate da neko doživljava moždani udar, i naglašava da to važi čak i ako su simptomi prestali. NHLBI i NINDS takođe opisuju moždani udar kao hitno stanje. Ovo je jedan od najvažnijih praktičnih zaključaka: ne čekajte da vidite hoće li simptomi proći.

Mnogi ljudi očekuju da će moždani udar biti očigledan i izrazito naglašen. Međutim, kampanjski materijali NHS-a upozoravaju da prvi znak moždanog udara možda neće izgledati ozbiljno i da simptomi mogu biti manje dramatični, bolni ili očigledni nego što ih ljudi obično zamišljaju. To znači da osoba može samo blago izgledati zbunjeno, imati umereno opadanje lica, imati teškoće pri podizanju jedne ruke ili lagano zamuckivati. I takvi simptomi mogu biti hitno stanje.

Prolazni ishemijski napad (TIA) često se naziva mini-moždanim udarom. NHS navodi da TIA nastaje zbog privremenog poremećaja snabdevanja krvlju dela mozga i može izazvati iznenadne simptome slične onima pri moždanom udaru. Ključna poruka glasi: to što su simptomi nestali ne znači da ih treba zanemariti. NHS preporučuje da odmah potražite lekarsku pomoć čak i ako su znakovi već prestali.

'Ako su simptomi nestali, nije ozbiljno.' Nije tačno. NHS navodi da simptomi slični moždanom udaru, i nakon što prestanu, i dalje zahtevaju hitnu lekarsku pomoć.

'Moždani udar je uvek dramatičan i očigledan.' Nije tačno. Kampanjski materijali NHS-a kažu da simptomi moždanog udara mogu biti manje dramatični ili očigledni nego što se očekuje.

'Moždani udar pogađa samo starije osobe.' Edukativni materijali NINDS-a napominju da moždani udar može pogoditi svakoga, čak i mlade ljude.

'Jedino je važan izražen poremećaj govora ili vidljiva slabost.' Nije tačno. Čak i jedan simptom FAST-a može biti dovoljan razlog za hitno delovanje.

Moždani udar nastaje kada prestane protok krvi u deo mozga i predstavlja hitno medicinsko stanje. Zvanični izvori — NHS, NHLBI, NINDS i NIA — jednoglasno naglašavaju iste ključne upozoravajuće znakove: iznenadno opadanje lica, iznenadnu slabost ruke, iznenadne poremećaje govora, iznenadne probleme s vidom, iznenadnu vrtoglavicu ili poremećaj ravnoteže i iznenadnu jaku glavobolju.

Najvažniji praktični zaključak je jednostavan: simptomi moždanog udara javljaju se iznenada, mogu biti blaži nego što se očekuje i nikad ih ne bi trebalo posmatrati kod kuće 'da vidimo'. Brza reakcija spasava živote.

*Ovaj članak služi isključivo u informativne svrhe i ne zamenjuje stručni medicinski savet. U pitanjima rizika od moždanog udara, prevencije i hitnog medicinskog zbrinjavanja uvek se posavetujte sa zdravstvenim radnikom.*