Розумiння лiкiв вiд дiабету

Дiабет вражає понад 500 мiльйонiв людей у свiтi, i контроль рiвня глюкози зазвичай потребує лiкiв. Ландшафт лiкування значно розширився за останнi роки.

Метформiн залишається золотим стандартом при дiабетi 2 типу. Дiє зменшуючи виробництво глюкози в печiнцi та покращуючи чутливiсть до iнсулiну. Не спричиняє гiпоглiкемiї та збiльшення ваги. Найчастiшi побiчнi ефекти — шлунково-кишковi.

Сульфонiлсечовини (глiмепiрид, глiклазид) стимулюють пiдшлункову залозу видiляти iнсулiн. Ефективнi та недорогi, але ризик гiпоглiкемiї та збiльшення ваги. Меглiтинiди (репаглiнiд) дiють подiбно, але коротше.

Агонiсти GLP-1 (семаглутид/Ozempic, лiраглутид/Victoza) змiнили лiкування. Стимулюють iнсулiн лише при високiй глiкемiї, сповiльнюють спорожнення шлунка, сприяють зниженню ваги (5-15%) та показують кардiоваскулярний захист. Вводяться як тижневi або щоденнi iн'єкцiї.

Iнгiбiтори SGLT2 (емпаглiфлозин/Jardiance, дапаглiфлозин/Forxiga) блокують реабсорбцiю глюкози в нирках. Окрiм контролю глiкемiї, забезпечують захист серця та нирок i сприяють зниженню ваги. Важливо: пiдвищений ризик iнфекцiй сечовивiдних шляхiв.

Iнсулiн необхiдний для всiх дiабетикiв 1 типу та багатьох 2 типу. Типи iнсулiну:

- Швидкодiючий (лiспро, аспарт) — початок 15 хв

- Тривалої дiї (гларгiн/Lantus) — 24 години

- Ультратривалої дiї (деглудек/Tresiba) — 42+ годин

Правильне зберiгання та ротацiя мiсць iн'єкцiй є ключовими.

Лiкування дiабету не є унiверсальним. План повинен регулярно переглядатися на основi HbA1c, патернiв глiкемiї, побiчних ефектiв та факторiв ризику. Нiколи не змiнюйте лiки без консультацiї з лiкарем.